S'abonner

Évaluation de la réponse au traitement par imagerie fonctionnelle - 06/12/06

Doi : 10.1016/j.canrad.2006.07.012 
L.-S. Fournier , C.-A. Cuénod, O. Clément, G. Frija
Service de radiologie, hôpital européen Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 4
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

L'imagerie en oncologie a un rôle primordial pour guider le thérapeute dans ses choix de traitements. Nous discuterons des nouvelles techniques permettant de prédire et d'évaluer la réponse aux traitements en cancérologie. La méthode de référence d'évaluation des traitements est fondée sur la mesure de la taille des lésions. L'imagerie fonctionnelle ne s'intéresse pas à la taille de la lésion, mais à une caractéristique physiologique ou moléculaire, dont les modifications apparaissent probablement précocement en réponse au traitement. L'imagerie dynamique de la microcirculation suit la biodistribution d'un agent de contraste injecté en bolus et permet d'analyser la vascularisation tumorale. L'imagerie par résonance magnétique pondérée en diffusion permet de distinguer l'eau libre de l'eau restreinte dans les tissus, reflétant ainsi la cellularité tumorale. La spectroscopie par RMN est une application de l'IRM fournissant une information sur la composition métabolique tissulaire. Elle détecte la quantité relative de différents composants chimiques modifiés dans les tissus tumoraux. La tomographie par émission de positons (TEP) au 18FDG est une technique de médecine nucléaire fournissant une information sur le métabolisme tissulaire. La captation du FDG est proportionnelle à l'activité proliférative et au nombre de cellules viables dans une tumeur. Les études réalisées chez l'homme testant ces techniques sont cependant très préliminaires et la communauté médicale doit mettre en route une réflexion sur la manière d'évaluer leur intérêt pour la pratique quotidienne dans l'évaluation de la réponse au traitement en oncologie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Imaging in cancer plays a capital role to guide the clinician in his choice of therapies. We will discuss the new techniques available to predict and evaluate treatment response in oncology. The method of reference to evaluate treatment response is based on the measure of lesion size. Functional imaging doesn't evaluate size, but rather a physiological or molecular feature, which is probably modified earlier in response to treatment. Dynamic contrast-enhanced functional imaging of microcirculation follows the biodistribution of a contrast agent and analyses tumour vascularization. Diffusion-weighted Magnetic Resonance Imaging differentiates free and restrained water molecules in tissues, reflecting tumor cellularity. Nuclear Magnetic Resonance spectroscopy is an application of MRI that yields information on the metabolic content of a tissue. It detects relative quantities of various molecules which differ in tumour compared to normal tissue. Positon-emission tomography using 18FDG is a nuclear medicine technique which gives information on tissue metabolism. Captation of FDG is proportional to the proliferative activity and the number of viable cells in a tumour. Human studies concerning these techniques are still quite preliminary, and the medical community must determine their potential in clinical practice to evaluate treatment response in oncology.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Imagerie fonctionnelle, IRM, TEP-scanographie, Réponse au traitement, Cancer

Keywords : Functional imaging, MRI, PET, Response to treatment evaluation, Cancer


Plan


 Travail présenté au XVIIe congrès annuel de la Société française de radiothérapie oncologique, 16 et 17 novembre 2006, Paris, France.


© 2006  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 10 - N° 6-7

P. 484-487 - novembre 2006 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Chirurgie et chimioradiothérapie dans les carcinomes bronchiques de stade IIIA
  • C. Hennequin, N. Girard, F. Mornex
| Article suivant Article suivant
  • Questions d'actualité: schéma général d'élaboration des protocoles de tomothérapie hélicoïdale pour chaque localisation
  • G. Kantor, M.-A. Mahé, P. Giraud, A. Lisbona, J. Caron, A. Mazal

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.