Les études récentes ont montré le bénéfice de la stimulation multisite sur la morbimortalité des patients insuffisants cardiaques, avec dysfonction ventriculaire gauche systolique, réfractaires au traitement médical et présentant un asynchronisme électrocardiographique dont témoigne la présence d'un élargissement du QRS. Malgré ces critères, il persiste 30 % de patients non répondeurs. L'échographie constitue, à ce titre, un outil intéressant pour rechercher un asynchronisme et sélectionner les patients pouvant bénéficier de la resynchronisation. Les différents indices échocardiographiques utilisables en pratique courante sont présentés. Une attitude pratique est proposée dans cet article.

Recent studies have demonstrated that cardiac resynchronization therapy diminish morbidity and mortality of patients with heart failure, who remain symptomatic despite an optimal medical treatment and who have a wide QRS. However, 30% of patients are non-responders. Hence, echocardiography constitutes an interesting tool for the diagnosis of asynchrony. Different echocardiographic indices predict response to cardiac resynchronization therapy. In this article, a practical approach is proposed for these patients.