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Devenir à long terme de patients traités par angioplastie primaire à la phase aiguë d'un infarctus du myocarde. Expérience d'un centre hospitalier général alsacien - 06/12/06

Doi : 10.1016/j.ancard.2006.08.001 
V. Schaller a, F. de Poli a, , S. Buffler a, P. Couppie a, Y. Gottwalles b, J.-P. Monassier c, M. Hanssen a
a Service de cardiologie, centre hospitalier général de Haguenau, 64, avenue du Professeur-Leriche, 67500 Haguenau, France 
b Service de cardiologie, GHPCA (groupe hospitalier privé du Centre-Alsace), 16, rue Roesselmann, 68000 Colmar, France 
c Service de cardiologie, centre hospitalier général E.-Muller, 20, avenue du Docteur-René-Laennec, 68100 Mulhouse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Évaluer le devenir à long terme des patients traités à la phase aiguë d'un infarctus du myocarde par angioplastie primaire, dans un centre hospitalier général du nord de l'Alsace.

Patients et méthodes

Deux cent quatre-vingt-dix-huit patients ayant bénéficié d'une coronarographie en urgence à l'hôpital de Haguenau, en vue d'une angioplastie immédiate, entre le 1er janvier 1999 et le 31 décembre 2001. Suivi hospitalier et à long terme, rétrospectifs.

Résultats

Deux cent soixante-quatre patients (88,6 %) ont effectivement été traités par angioplastie en urgence, avec un taux de succès de 87,1 %. La mortalité hospitalière atteignait 7,7 %, sur une population hétérogène comprenant 16,4 % de patients âgés de plus de 75 ans, et 11,7 % de patients en classe Killip 3 ou 4 à l'admission. Au terme d'un suivi moyen de 34 mois, le taux de patients perdus de vue était de 4,7 %, le taux de survie global de 78,9 %, et le taux de survie sans événement de 41,9 %.

Conclusion

Ces résultats, comparables aux données de la littérature, confirment que l'angioplastie coronaire en urgence est une méthode de revascularisation efficace sur une population de la « vraie vie », avec des résultats qui se maintiennent dans le temps.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

Estimation of long-term outcome for patients suffering from acute myocardial infarction treated with primary angioplasty in an alsatian public center.

Patients and methods

Two-hundred and ninety-eight patients who underwent an urgent coronarography in a non-university center, with a view to immediate angioplasty, between January 1999 and December 2001.

Results

Two-hundred and sixty-four patients (88.6%) were actually treated with urgent angioplasty, which has been successful in 87.1% of cases. Hospital mortality was of 7.7%. The population was composed of 16.4% patients older than 75 and of 11.7% patients with Killip 3 or 4 at admission. Mean follow-up was 34 months, lost to follow-up rate was of 4.7%. The global survival rate was of 78.9% and eventless survival rate of 41.9%.

Conclusion

Our results confirm the efficiency of angioplasty in real-life conditions as well at short-term as at long-term.

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Mots clés : Infarctus du myocarde, Angioplastie, Mortalité, Devenir

Keywords : Acute myocardial infarction, Angioplasty, Mortality, Outcome


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Vol 55 - N° 6

P. 346-351 - novembre 2006 Retour au numéro
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