Incarcération tendineuse à la suite d’une fracture des deux os de l’avant-bras, à propos d’un cas - 01/09/11

Doi : 10.1016/j.main.2011.06.001

G. Piquilloud ^a,^⁎ , J.-L. Drapé ^b, H. Guerini ^b, D. Le Viet ^a
^a Institut de la main, clinique Jouvenet, 6, Square-Jouvenet, 75116 Paris, France
^b Service de radiologie B, hôpital Cochin, AP–HP, université Paris, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France

Auteur correspondant.

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Résumé

Dans les suites d’un traumatisme de l’avant-bras, les rétractions tendineuses sont de diagnostic difficile et font évoquer un problème de compression nerveuse ou une ischémie musculaire (syndrome de Volkmann). On pense rarement à un problème d’incarcération tendineuse au foyer de fracture et le diagnostic est souvent fait longtemps après. Lors de rétraction des doigts en griffe, il est connu sous le nom de « faux syndrome de Volkmann » (Baudet et Lafond, 1979 [1]) ou de « pseudosyndrome de Volkmann » (Deeney et al., 1998 [2]). Les auteurs rapportent le cas d’une rétraction en griffe des doigts ulnaires, un an après une fracture des deux os de l’avant-bras, traitée chirurgicalement avec normalisation de la mobilité immédiate après la levée du conflit.

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Abstract

In the aftermath of a forearm trauma, tendon contractures are difficult to diagnose and evoke nerve compression or muscle ischemia (Volkmann’s syndrome). One rarely thinks of tendon incarceration within the fracture and the diagnosis is often made long after. During claw fingers retraction, it is known as “false Volkmann’s syndrome” (Baudet and Lafond, 1979 [1]) or “pseudo Volkmann’s syndrome” (Deeney et al., 1998 [2]). The authors report the case of ulnar claw fingers retraction, one year after a fracture of both bones of the forearm, treated surgically with recuperation of normal mobility immediately after emergence of the conflict.