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Traitement médical de la rétinopathie diabétique - 12/12/06

[21-240-F-25]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(06)44024-7 
J. Douat a : Interne des Hôpitaux, N. Puech-Bret b,  : Chef de clinique-assistant des Hôpitaux, P. Gourdy b : Professeur des Universités, H. Hanaire-Broutin b : Professeur des Universités chef de service, A. Mathis a : Professeur des Universités chef de service
a Service d'ophtalmologie, Centre hospitalo-universitaire Toulouse Rangueil, 1, avenue Jean-Poulhès, 31054 Toulouse cedex, France 
b Service de diabétologie, Centre hospitalo-universitaire Toulouse Rangueil, 1, avenue Jean-Poulhès, 31054 Toulouse cedex, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Ophtalmologie

Résumé

La rétinopathie diabétique (RD), première cause de cécité légale acquise chez les personnes entre 20 et 74 ans, représente un réel problème de santé publique. Parallèlement à l'obtention d'un équilibre glycémique optimal, l'ensemble des facteurs de risque cardiovasculaires doit être parfaitement contrôlé afin de limiter son évolution. La photocoagulation panrétinienne est le traitement de référence au stade de RD proliférante non compliquée. Un grand nombre de thérapeutiques sont à l'étude (inhibiteurs de l'aldose réductase, inhibiteurs des produits avancés de la glycation, antioxydants, inhibiteurs de la protéine kinase C, inhibiteurs de l'hormone somatotrope) afin de proposer un traitement médical de la RD. Ce traitement médical pourrait être proposé comme alternative, seul ou en association au laser.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Diabetic retinopathy (DR), the first cause of acquired legal blindness in people between 20 and 74 years, represents a true problem of public health. Parallel to obtaining optimal glycaemic control, all cardiovascular risk factors must be perfectly controlled in order to limit its occurrence and progression. Photocoagulation is the treatment of choice for proliferative DR. A great number of therapeutic interventions are under evaluation (inhibitors of aldolase reductase, protein kinase C inhibitors, inhibitors of glycation products, antioxidants, somatotropic hormone inhibitors) in order to propose a medical treatment for DR. This medical treatment could be proposed as an alternative, alone or in combination with photocoagulation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Rétinopathie diabétique, Équilibre glycémique, Facteurs de risque cardiovasculaires

Keywords : Diabetic retinopathy, Glycaemic control, Cardiovascular risk factors


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