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Méningite bactérienne chez le patient VIH positif: pensez aux co-infections! - 16/01/07

Doi : 10.1016/j.annfar.2006.06.024 
J. Nadaud a, T. Villevieille a, , P. Boulland a, L. Allanic a, D. Plancade a, T. Steiner a, J.-C. Favier a, M. Rüttimann a, J.-M. Puyhardy b
a Département d'anesthésie-réanimation-urgences, hôpital d'instruction des Armées-Legouest, avenue de Plantières, BP 10, 57998 Metz-Armées, France 
b Service de biologie clinique, hôpital d'instruction des Armées-Legouest, avenue de Plantières, BP 10, 57998 Metz-Armées, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les auteurs rapportent le cas d'un patient de 34 ans, d'origine africaine, admis en réanimation pour une méningite bactérienne à Streptococcus pneumoniae. Une co-infection neuroméningée à Cryptococcus neoformans a été retrouvée au troisième jour dans un contexte d'infection à VIH. La détection dans le LCR de Cryptococcus neoformans par la coloration à l'encre de Chine a une sensibilité faible, qui impose la recherche des antigènes solubles et la culture dans le LCR, examens de sensibilité supérieure, au moins égale à 90%.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The authors report the case of an African 34-year-old patient who was admitted to the intensive care unit for bacterial meningitis due to Streptococcus pneumoniae. A meningeal co-infection due to Cryptococcal neoformans was found the 3rd day in an HIV infection context. Cryptococcus neoformans detection in cerebrospinal fluid, using the India-ink stain, has a low sensibility which imposes the search of cryptococcal antigen and the culture of cerebrospinal fluid. These last two exams have a sensibility of at least 90%.

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Mots clés : Méningite, Streptococcus pneumoniae, Cryptococcus neoformans, VIH, Sida

Keywords : Meningitis, Streptococcus pneumoniae, Cryptococcus neoformans, HIV, AIDS


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Vol 26 - N° 1

P. 85-87 - janvier 2007 Retour au numéro
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