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Myosite localisée chez un diabétique : penser à l’infarctus musculaire - 06/09/11

Doi : 10.1016/j.nupar.2011.06.001 
Eya Cherif , Ines Kechaou, Lamia Ben-Hassine, Samira Azzabi, Zouleikha Kaouech, Imen Boukhris, Chekib Kooli, Narjess Khalfallah
Service de médecine interne B, hôpital Charles-Nicolle, boulevard du 9-Avril-1938, 1080 Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’infarctus musculaire diabétique est une entité rare, de diagnostic difficile. Il s’agit d’une complication dégénérative, survenant le plus souvent chez des patients présentant d’autres complications du diabète. L’infarctus musculaire se manifeste par une douleur musculaire, souvent d’apparition brutale, siégeant le plus souvent au niveau d’un membre inférieur. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) suffit à poser le diagnostic et permet d’éviter de pratiquer une biopsie musculaire. Nous rapportons le cas d’un infarctus musculaire survenant chez une patiente âgée de 21ans, ayant un diabète de type 1 instable, au stade de complications dégénératives. Le tableau clinique était celui d’une grosse cuisse gauche douloureuse. Le bilan biologique montrait un syndrome inflammatoire biologique sans élévation des enzymes musculaires. L’IRM musculaire a mis en évidence des anomalies de signal au niveau de la loge musculaire antérieure de la cuisse gauche compatibles avec une myonécrose diabétique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Diabetic muscle infarction is a rare and often unrecognized complication of diabetes mellitus. It usually occurs in patients with long-term diabetic complications, particularly microangiopathy. It is characterized by sudden muscle pain, most often located in one lower limb. The magnetic resonance imaging (MRI) makes it possible to confirm the diagnosis without the need for muscular biopsy. We report the case of a 21-year-old woman with type 1 diabetes and degenerative complications who presented a muscle infarction. The clinical picture mainly consisted in a painful left thigh. The laboratory test showed an inflammatory syndrome without increase in muscle enzymes. MRI signal abnormalities from the affected muscle area confirmed the diagnosis of diabetic myonecrosis.

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Mots clés : Infarctus musculaire, Diabète, Myosite

Keywords : Muscle infarction, Diabetes mellitus, Myositis


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Vol 25 - N° 3

P. 111-113 - septembre 2011 Retour au numéro
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