S'abonner

Treatment of iatrogenic previable premature rupture of membranes with intra-amniotic injection of platelets and cryoprecipitate (amniopatch): Preliminary experience - 08/09/11

Doi : 10.1016/S0002-9378(99)70522-3 
Rubén A. Quintero, MDa, Walter J. Morales, MD, PhDa, Mary Allen, RNa, Patricia W. Bornick, RN, MSWa, Jorge Arroyo, MDa, German LeParc, MDb
Tampa, Florida 

Abstract

Objective: Our aim was to describe the treatment of iatrogenic previable premature rupture of membranes with the intra-amniotic injection of platelets and cryoprecipitate (amniopatch). Study Design: Patients with iatrogenic previable premature rupture of membranes and without evidence of intra-amniotic infection underwent transabdominal intra-amniotic injection of platelets and cryoprecipitate through a 22-gauge needle. The study was approved by the Institutional Review Board of St Joseph’s Hospital in Tampa, Florida, and all patients gave written informed consent. Results: Seven patients with iatrogenic preterm premature rupture of membranes underwent placement of an amniopatch. Membrane sealing was verifiable in 6 of 7 patients. Three patients had iatrogenic preterm premature rupture of membranes after operative fetoscopy, 3 cases were after genetic amniocentesis, and 1 was after diagnostic fetoscopy. Three pregnancies progressed well, with restoration of the amniotic fluid volume and no further leakage. Two patients had unexplained fetal death despite successful sealing. One case of bladder outlet obstruction had no further leakage, but oligohydramnios persisted and did not allow unequivocal documentation of sealing. One patient miscarried from twin-twin transfusion, but the amniotic cavity was sealed. Conclusions: Iatrogenic preterm premature rupture of membranes can be treated effectively with an amniopatch. The technique is simple and does not require knowledge of the exact location of the defect. Unexpected fetal death from the procedure may be attributable to vasoactive effects of platelets or indigo carmine. Although the appropriate dose of platelets and cryoprecipitate needs to be established, the amniopatch may mean that iatrogenic preterm premature rupture of membranes no longer needs to be considered a devastating complication of pregnancy. (Am J Obstet Gynecol 1999;181:744-9.)

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Premature rupture of membranes, amniocentesis, fetoscopy, endoscopic fetal surgery, platelets, cryoprecipitate, wound healing


Plan


 From the Florida Institute for Fetal Diagnosis and Therapy, St Joseph Women’s Hospital,a and Florida Blood Services, University of South Florida.b
 Reprint requests: Rubén A. Quintero, MD, 13601 Bruce B. Downs Blvd, Suite 160, Tampa, FL 33613.
 0002-9378/99 $8.00 + 06/1/100248


© 1999  Mosby, Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 181 - N° 3

P. 744-749 - septembre 1999 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Nicotine patch use in pregnant smokers: Nicotine and cotinine levels and fetal effects
  • Paul L. Ogburn, Richard D. Hurt, Ivana T. Croghan, Darrell R. Schroeder, Kirk D. Ramin, Kenneth P. Offord, Thomas P. Moyer
| Article suivant Article suivant
  • The gonadotropin-releasing hormone agonist leuprolide acetate induces apoptosis and suppresses cell proliferative activity in rectovaginal endometriosis
  • Takahiro Mizutani, Ayako Sugihara, Karo Nakamuro, Noriyuki Suehara, Nobuyuki Terada

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.