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Neurophysiological classification of myoclonus - 26/04/07

Doi : 10.1016/j.neucli.2006.11.004 
H. Shibasaki
Takeda General Hospital, Ishida, Fushimi, Kyoto 601-1495, Japan 

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Abstract

Myoclonus can be diagnosed and classified mainly based on clinical features. Neurophysiologic studies help confirm clinical diagnosis and classification, and understand underlying physiological mechanisms. The neurophysiologic classification of myoclonus is mainly based on surface EMG (individual EMG patterns, muscle spatial distribution and time sequence of muscle activation), EEG, EEG/EMG relationships (jerk-locked back-averaging, cortico-muscular coherence), somatosensory evoked potentials, and long-loop reflexes. Paired stimulation evoked response/long loop reflex and jerk-locked evoked responses evaluate the excitability changes of the primary somatosensory cortex. Transcranial magnetic stimulation can evaluate the excitability state of the primary motor cortex.

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Résumé

La classification des myoclonies repose avant tout sur des arguments cliniques. L'examen neurophysiologique permet de confirmer le diagnostic clinique des myoclonies et d'en préciser les mécanismes physiologiques sous-jacents. La classification neurophysiologique des myoclonies repose principalement sur l'EMG de surface (aspect des réponses au niveau d'un muscle donné, relations spatiotemporelles au niveau d'un ensemble de muscles), l'EEG, les relations EEG/EMG (moyennage à rebours, étude de la cohérence corticomusculaire), les potentiels évoqués somesthésiques et les réflexes à longue boucle. L'utilisation de stimulations pairées permet de préciser l'excitabilité du cortex sensoriel. L'excitabilité du cortex moteur primaire peut être évaluée par la stimulation magnétique transcrânienne.

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Keywords : Myoclonus, Classification, EMG/EEG correlation, Back averaging, Cortical reflex myoclonus, Giant SEPs, Long-loop reflexes

Mots clés : Myoclonies, Classification, Corrélation EEG/EMG, Moyennage à rebours, Myoclonies corticales réflexes, PE somesthésiques géants, Réflexes à longue boucle


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Vol 36 - N° 5-6

P. 267-269 - septembre 2006 Retour au numéro
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  • Some genetic and biochemical aspects of myoclonus
  • T. Grisar, L. de Nijs, G. Chanas, C. Léon, B. Coumans, A. Foidart, B. Lakaye

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