Les produits antiadhérentiels sont des barrières mécaniques à usage local et peropératoire, développés pour la prévention des adhérences péritonéales postopératoires. Ces produits se présentent sous la forme de barrières solides, liquides ou sous forme de gels. L'objectif de cette revue est de présenter les différentes barrières antiadhérentielles actuellement disponibles en chirurgie gynécologique. L'Interceed^® et le Seprafilm^® sont les deux produits les plus étudiés, dont l'efficacité sur la diminution des adhérences et la sécurité d'emploi ont été prouvées par de nombreux travaux prospectifs et randomisés. Concernant les autres produits, le recul est encore insuffisant. Pour ceux-ci, les études prospectives randomisées sont peu nombreuses et ne permettent pas d'aboutir à des conclusions pour la pratique clinique. L'évaluation des barrières antiadhérentielles en chirurgie gynécologique doit être poursuivie par de nouvelles études prospectives. Ces études doivent maintenant se centrer non plus sur un résultat anatomique, mais sur l'efficacité des produits antiadhérentiels sur la réduction des complications liées aux adhérences postopératoires (occlusions intestinales, infertilité et douleurs pelviennes chroniques).

Adhesion barriers are intraperitoneal agents, solid or fluid, developed in order to prevent postoperative adhesions. In this article, we evaluate the efficiency of these new barrier agents for adhesion prevention in gynaecologic surgery, undertaking a review of controlled clinical trials published. Several human clinical trials demonstrated the safety and efficiency of both Interceed^® and Seprafilm^®. As far as other barrier agents are concerned, data are still insufficient to recommend them for clinical use. There is a need for other randomised controlled trials in order to evaluate functional efficiency of anti adhesion agents.