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Facteur atrial natriurétique (ANF) - 16/05/07

[90-10-0435]
Anne Boutten : Praticien hospitalier
laboratoire de Biochimie A, hôpital Bichat-Claude-Bernard, 46, rue Henri-Huchard, 75877 Paris cedex 18 France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Biologie médicale et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le facteur atrial natriurétique (ANF) ou peptide atrial natriurétique (ANP) fait partie d'une famille de peptides natriurétiques sécrétés par les oreillettes cardiaques sous l'effet de contraintes pariétales de l'oreillette pour contrôler l'homéostasie circulatoire. L'ANF est un marqueur de stimulation aiguë de l'oreillette. Dans le sang, on mesure la forme active de l'ANF ou le fragment inactif Nt-proANF libéré en quantité équimoléculaire. Leur demi-vie est respectivement de 3 minutes et 1 heure. Les immunodosages sont délicats du fait de la fragilité de l'ANF et des nombreuses formes circulantes. L'ANF a été un des premiers marqueurs de l'insuffisance cardiaque congestive. L'intérêt clinique du dosage des ANF apparaît aujourd'hui faible comparé à celui du brain natriuretic peptide (BNP) et Nt-proBNP. L'augmentation des concentrations d'ANF est un marqueur des variations hémodynamiques rapides et de l'insuffisance cardiaque causée par une surcharge volémique de l'oreillette (sténose mitrale).

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