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Trypsine immunoréactive - 16/05/07

[90-10-0940]
Georges Travert : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
service de biophysique médicale, centre hospitalier universitaire de Caen, avenue de la Côte de Nacre, 14033 Caen cedex France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Biologie médicale

Résumé

La principale indication du dosage de la trypsine immunoréactive est le dépistage néonatal de la mucoviscidose, pour lequel elle constitue un test d'excellente sensibilité, mais peu spécifique. Le dosage est réalisé à partir de sang séché sur papier filtre recueilli au 4e jour de vie. Le seuil de positivité choisi doit constituer un compromis optimal entre la sensibilité et la spécificité du dépistage, en fixant le taux de positifs entre 0,5 et 1 %. Des tests complémentaires, comme l'étude du gène CFTR et/ou le contrôle de la trypsinémie après la 3e semaine de vie, améliorent la spécificité. Le respect d'un organigramme complexe est indispensable.

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