Constantes préanalytiques en hémocytométrie-cytologie - 16/05/07
Nathalie Gachard
Laboratoire d'hématologie, centre hospitalier universitaire Dupuytren, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges cedex France
Laboratoire d'hématologie et d'immunologie, centre hospitalier général, 39, avenue de la Sénatorerie, 23011 Guéret cedex France
Laboratoire d'hématologie, centre hospitalier, 194, avenue Rubillard, 72037 Le Mans cedex France
Résumé |
Cet article présente une revue des paramètres affectant la phase préanalytique en hématologie cellulaire. Deux domaines distincts sont considérés, l'hématimétrie-cytologie et la cytométrie en flux, en raison des spécificités propres à ces deux secteurs du laboratoire. Les paramètres sont présentés par ordre « chronologique », en commençant par les renseignements fournis par le prescripteur. Ceux-ci doivent porter sur les facteurs personnels et environnementaux ainsi que sur un état pathologique éventuel et la prise de médicaments. Les conditions du prélèvement sont ensuite exposées, sous l'aspect du matériel (anticoagulant, type de tube) et de la méthodologie, en particulier pour les techniques propres à la pédiatrie. Un paragraphe est consacré à la conservation des échantillons ainsi qu'à leur préparation (frottis sanguins). Pour chaque paramètre préanalytique, les répercussions possibles des variations sur le résultat biologique sont exposées. Une fiche de recommandations générales résume les principaux points discutés. Une démarche de contrôle de la qualité de la phase préanalytique est également proposée. Un plan similaire est repris pour le chapitre consacré à la cytométrie en flux, en insistant sur quelques points spécifiques comme les renseignements fournis pour orienter l'analyse, la conservation et la préparation des échantillons.
Plan
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