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Torsion du cordon spermatique et des annexes testiculaires - 18/05/07

[25-180-B-30]  - Doi : 10.1016/S0000-0000(07)43639-7 
A. Houlgatte  : Chirurgien des hôpitaux des Armées, chef du service d'urologie, professeur agrégé du Val-de-Grâce, R. Fournier : Chirurgien des hôpitaux des Armées, P. Berlizot : Chirurgien des hôpitaux des Armées
Clinique d'urologie, hôpital du Val-de-Grâce, 74, boulevard de Port-Royal, 75230 Paris cedex 05, France 

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Résumé

La torsion du testicule désigne la strangulation du cordon spermatique. Elle entraîne une ischémie aiguë de la glande qui conduit, lorsqu'elle se prolonge, soit à sa fonte purulente, soit à une atrophie secondaire. Sa prise en charge diagnostique est avant tout clinique et ne doit pas être retardée par la mise en oeuvre d'examens complémentaires. Ceux-ci ne sont pas suffisamment fiables en termes de sensibilité pour pouvoir éliminer, en urgence, une torsion du cordon spermatique. De ce fait, toute bourse douloureuse aiguë doit faire évoquer jusqu'à preuve du contraire une torsion du testicule, imposant ainsi une exploration chirurgicale.

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Mots clés : Testicule, Torsion du cordon spermatique, Scintigraphie, Échographie scrotale

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