La mononucléose infectieuse se complique parfois d’une atteinte neurologique, le plus souvent une méningite, une encéphalite ou une neuropathie périphérique. L’atteinte isolée d’un nerf crânien a été rarement décrite.

Nous rapportons l’observation d’un jeune homme âgé de 16 ans qui présenta une paralysie unilatérale et isolée du nerf hypoglosse droit, quatre semaines après le début d’une mononucléose infectieuse. L’IRM cérébrale, l’étude du liquide céphalorachidien et l’électromyogramme étaient normaux. La présence d’IgM anti-VCA confirma le diagnostic de primo-infection à Epstein-Barr virus (EBV). L’évolution fut spontanément favorable.

L’atteinte isolée et unilatérale du nerf hypoglosse est un motif rare de consultation en neurologie, dont l’origine infectieuse est inhabituelle. À notre connaissance, il s’agit du huitième cas rapporté d’atteinte isolée du douzième nerf crânien compliquant une mononucléose infectieuse.

Neurological complications of infectious mononucleosis are rare. Various disorders have been described: meningitis, encephalitis, peripheral neuropathy. Isolated cranial nerve palsy has rarely been reported.

A 16-year-old man was admitted for isolated and unilateral hypoglossal nerve palsy, four weeks after infectious mononucleosis. Cerebral MRI, cerebrospinal fluid study and electromyography were normal. IgM anti-VCA were positive. Two months later, without treatment, the tongue had almost fully recovered.

To the best of our knowledge, only seven cases of isolated palsy of the hypoglossal nerve complicating infectious mononucleosis have been previously reported.