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Formes cliniques et classification de la rosacée - 10/09/11

Doi : 10.1016/S0151-9638(11)70079-5 
T. Jansen
Service de dermatologie, vénéréologie et allergologie, Université de Duisburg-Essen, Hufelandstrasse 55, 45122 Essen, Allemagne 

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Résumé

La rosacée est une dermatose chronique qui touche jusqu’à 10 % de la population dans certains pays d’Europe. Elle associe des combinaisons de signes et symptômes caractéristiques, à distribution centro-faciale. La définition des formes cliniques de la rosacée et les classifications de la maladie ne sont actuellement pas consensuelles. Elle a été initialement classée en quatre stades (pré-rosacée, puis stades I à III) avec toute une série de variantes cliniques (érythème et œdème persistants, rosacée conglobata, rosacée fulminans, etc.). La National Rosacea Society (États-Unis) a établi quatre soustypes (érythémato-télangiectasique, papulopustuleux, hypertrophique et oculaire) et une variante (rosacée lupoïde ou granulomateuse), sans aborder la progression d’une forme à une autre ni la physiopathologie. Ce système de classification utilise des critères majeurs et mineurs, sur la base des signes cliniques et des symptômes fonctionnels. Le même groupe a proposé des critères pour en grader la sévérité. La classification de la rosacée en stades ou en sous-types, sans préjuger de la possibilité de progression de l’un à l’autre, restera probablement controversée jusqu’à ce qu’on ait une meilleure compréhension de la physiopathologie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Rosacea is a chronic skin disease affecting up to 10% of the population. It includes various combinations of characteristic signs and symptoms in a centrofacial distribution. There is a lack of consensus in the understanding of the different expressions of rosacea and the classification of the disease. It has been previously classified into four stages (pre-rosacea, stages I-III) and a variety of variants (persistent erythema and edema in rosacea, rosacea conglobata, rosacea fulminans, etc.). The National Rosacea Society (NRS) has classified rosacea into four subtypes (erythematotelangiectatic, papulopustular, phymatous, ocular) and one variant (lupoid or granulomatous) avoiding assumptions on pathogenesis and progression. This classification system uses diagnostic criteria which assess both primary and secondary features of the disease. Suggestions for rosacea severity assessment have been included. Classification of rosacea into stages or subtypes, with or without progression, remains controversial until there is a better understanding of the pathogenesis of the disease.

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Mots clés : Rosacée, Classification, Stades, Sous-types, Formes cliniques

Keywords : Rosacea, Classification, Stages, Subtypes, Variants


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Vol 138 - N° S2

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