Introduction. - La carence en thiamine est révélée par différentes manifestations cliniques, dont certaines de caractère très aigu constituent une urgence diagnostique. L'alimentation diversifiée sous nos climats rend cette maladie rare et donc souvent méconnue en dehors du contexte de l'alcoolisme chronique. Les désordres métaboliques engendrés par la carence en vitamine B1 sont responsables des manifestations neurologiques, périphériques ou centrales, bien connues, mais aussi cardiovasculaires plus rares et souvent de révélation aiguë. L'effet spectaculaire de la supplémentation vitaminique, qui constitue une urgence, est souvent considéré comme un test diagnostique.

Exégèse. - Nous rapportons ici une observation originale de carence en thiamine, associant une myocardite et une neuropathie subaiguë, survenant chez un sujet jeune, dont le mode de survenue est lié à une alimentation exclusive à base de riz décortiqué.

Conclusion. - Cette observation originale à la fois par sa présentation clinique et par son mode de survenue souligne l'importance de ne pas méconnaître ce diagnostic rarement évoqué de premier abord sous nos climats.

Introduction. - Thiamine deficiency can be determined by various clinical signs; some of these symptoms may be acute, and require an urgent diagnosis. In countries such as ours with a high standard of living, this disorder is more commonly observed in cases of severe alcoholism, and cases of diet-associated thiamine deficiency are rare, and therefore not easily recognized. The metabolic disorders resulting from vitamin B₁ deficiency are responsible for the well-known central or peripheral neurological symptoms, and also for the less common and often more acute cardiovascular reactions. Immediate thiamine/vitamin B₁ supplementation is of major importance. The rapid reversal of symptoms following this treatment is often considered as a diagnostic index.

Exegesis. - In this study, an original case of diet-associated thiamine deficiency has been reported, with clinical symptoms including myocarditis and subacute peripheral nerve involvement in a young adult. The disorder was the result of a thiamine deficiency in the diet, which was exclusively based on milled rice.

Conclusion. - The present report is interesting both as regards its clinical aspects and its etiology, and it emphasizes the importance in the differential diagnosis of a given case of taking the possibility of diet-related thiamine deficiency into account, although this is an uncommon etiology in developed countries.