S'abonner

Manifestation inaugurale atypique dans la sclérose en plaques : des nerfs hors pair - 11/09/11

Doi : 10.1016/j.praneu.2011.05.004 
I. Patry a, , F. Blanc a, b, c, S. Kremer d, N. Collongues a, c, e, J. De Seze a, c, e
a Département de neurologie, hôpital Civil, CHU de Strasbourg, 1, place de l’hôpital, 67000 Strasbourg, France 
b Service de neuropsychologie et CMRR, hôpital Civil, CHU de Strasbourg, 1, place de l’hôpital, 67000 Strasbourg, France 
c Laboratoire d’imagerie et de neurosciences cognitives, CNRS, université Louis-Pasteur, 12, rue Goethe, 67000 Strasbourg, France 
d Département de neuroradiologie, hôpital Hautepierre, CHU de Strasbourg, 1, avenue de Molière, 67000 Strasbourg, France 
e Inserm 1002, centre d’investigation clinique, nouvel hôpital Civil, CHU de Strasbourg, 1, place de l’hôpital, 67000 Strasbourg, France 

Correspondance. Ivania Patry. Département de neurologie UF 3202, hôpital Civil, 1, place de l’hôpital, 67000 Strasbourg, France.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 5
Iconographies 1
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Si la névrite optique est un mode fréquent de révélation d’une sclérose en plaques (SEP), les atteintes isolées d’autres nerfs crâniens sont plus rares et les atteintes multiples exceptionnelles. Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 35ans qui est hospitalisée pour un tableau associant une paralysie faciale droite centrale, un ptosis gauche, une dysgueusie, une déviation de la luette à droite, un syndrome vestibulaire (atteinte du III, VII, VIII, IX, X) et un syndrome cérébelleux. Le bilan paraclinique nous permit d’éliminer différentes affections (infarctus cérébral, méningite infectieuse, inflammation systémique, méningite carcinomateuse, diabète) et de suspecter une pathologie inflammatoire du système nerveux central. Le diagnostic de SEP fut confirmé par la survenue d’un second épisode clinique. Il s’agit d’une cause rare d’atteinte multiple des nerfs crâniens, mais elle doit être évoquée si la recherche des causes habituelles à la phase initiale ne permet pas de conclure.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

While multiple sclerosis (MS) is frequently revealed by optic neuritis, isolated implication of another cranial nerve is rare and multiple palsies are exceptional. A 35-year-old patient was admitted for right central facial palsy, left ptosis, dysgeusia, right deviation of the uvula, a vestibular syndrome (implication of nerves III, VII, VIII, IX, X) and a cerebellar syndrome. Many diagnosis were discussed: cerebral infarct, infectious meningitis, systemic inflammation, carcinomatous meningitis, diabetes. Complementary explorations were suggestive of central nervous system inflammation. The diagnosis of MS was confirmed when a second clinical event occurred. This is an exceptional etiology of multiple cranial nerve palsies but it should be explored when the first-line search is normal.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sclérose en plaques, Nerfs crâniens

Keywords : Multiple sclerosis, Cranial nerve palsies


Plan


© 2011  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 2 - N° 3

P. 183-187 - septembre 2011 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Hypersignaux évocateurs de pathologies démyélinisantes et anti-TNF alpha
  • M. Cohen, C. Lebrun
| Article suivant Article suivant
  • Éthique médicale et neuro-oncologie
  • M. Poisson

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.