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Bilan des mercredis de l'asthme - 01/01/01

V.  Nouyrigat 1 * ,  L.  Réfabert 23 *Correspondance et tirés à part

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Résumé

L'éducation thérapeutique devient incontournable dans la prise en charge de l'enfant asthmatique. Ses objectifs sont de modifier durablement les connaissances et les comportements des parents pour diminuer la morbidité de la maladie.

Objectifs. - Décrire la population de patients dont les parents viennent à l'école de l'asthme de l'hôpital Necker-Enfants-Malades et évaluer l'action éducative.

Méthode. - Les 54 enfants dont les parents sont venus à l'école de l'asthme du 27 septembre au 31 décembre 2000 sont inclus. Deux séances d'éducation sont proposées. Un recueil de données sociodémographiques et médicales d'une part et de marqueurs de l'action éducative d'autre part est réalisé à l'aide de trois questionnaires. Les parents répondent aux questions une première fois immédiatement après les séances d'éducation et une seconde fois trois à six mois plus tard.

Résultats. - L'âge moyen des enfants est de huit ans et trois mois. Ces patients sont d'origine française, domiciliés en Île-de-France et vivant dans des familles de structure traditionnelle. Ils ont un asthme symptomatique, altérant leur qualité de vie et nécessitant un traitement de fond. Lors de l'évaluation immédiate, les connaissances et les comportements des parents sont correctes. Certains semblent s'altérer à distance, notamment les modalités de gestion de la crise ou leurs croyances sur les effets secondaires des traitements ou les origines de l'asthme. Le recul est trop court et l'effectif trop petit pour déterminer l'impact de cette éducation sur la morbidité.

Conclusion. - L'action éducative structurée est efficace. Elle doit être adaptée aux patients et renforcée à distance, car ses effets sont transitoires.

Mots clés  : asthme ; éducation thérapeutique ; enfant.

Abstract

Therapeutic education is becoming essential in the management of asthmatic children. The objective of this type of education is to modify in a durable manner the knowledge and behaviour of parents so as to decrease the morbidity of the disease.

Objectives. - To describe the population of patients whose parents attend the asthma school at Necker-Enfants-Malades Hospital and to evaluate the impact of this educational activity.

Methods. - We included the 54 children whose parents attended the asthma school from September 27th to December 31st, 2000. Two educational sessions were offered. Socio-demographic and medical data were collected and markers of this educational activity were assessed by means of three questionnaires. The parents first answered questions immediately after the educational session. The second questionnaire was completed 3 to 6 months later.

Results. - The mean age of the patients was 8 years and 3 months. The patients were of French origin, living in traditional family structures in the Île-de France region. All had symptomatic asthma, affecting their quality of life and requiring active treatment. During the immediate evaluation, the knowledge and behaviour of the parents were judged to be correct. Some parents changed attitudes or behaviour later, particularly with respect to the means of managing asthma episodes or their beliefs concerning possible secondary effects of the treatment or the origins of the child's asthma. The follow-up period was too short, and the sample too small to draw any firm conclusions on the impact of this educational action on morbidity.

Conclusion. - The structured educational action is effective. It should be adapted to patients and reinforced later because its effects may be transient.

Mots clés  : asthma ; therapeutic education ; child.

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Vol 41 - N° 7

P. 651-658 - novembre 2001 Retour au numéro
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