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Quand les prescriptions ne sont pas suivies... Penser aux croyances et représentations de santé. L'exemple du patient asthmatique - 01/01/01

L.  Boutry 1 ,  I.  Matheron 2 ,  E.  Bidat 1 ** **Correspondance et tirés à part

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Résumé

Les médecins spécialisés dans la prise en charge d'enfants asthmatiques sont souvent confrontés à des problèmes de compliance au traitement : leurs prescriptions ne sont pas ou sont mal suivies. Les croyances et représentations de santé des jeunes patients et de leur famille ont une influence non négligeable sur l'observance thérapeutique du malade. Ces croyances et représentations dépendent étroitement de l'histoire individuelle, de la culture et de l'entourage social du sujet ; elles sont déterminantes dans les attitudes, les jugements et surtout les comportements des patients. Il est donc nécessaire de prendre en compte ces représentations si l'on veut obtenir un changement de comportement chez le patient, et ainsi obtenir un meilleur suivi des prescriptions thérapeutiques. Explorer et comprendre les croyances et représentations du malade et de sa famille permet de mieux connaître leurs idées, leurs conceptions et leurs perceptions de l'asthme. Il est alors possible d'identifier d'éventuels obstacles à la prise en charge. Dans un second temps, le médecin peut être amené à « utiliser » ces informations pour délivrer des messages éducatifs et améliorer l'efficacité du suivi.

Mots clés  : asthme ; croyances ; éducation ; représentations de santé.

Abstract

Specialists involved in pediatric asthma management often have problems with their patients' compliance: their prescriptions are not very well, or not at all followed. Health beliefs and representations of young patients and their family have a great influence on therapeutic observance. These beliefs and representations are linked with the patient's own history, and cultural and social environment. They determine in part his attitudes, judgements and behaviors. It is necessary to consider these representations in order to change the patient's behavior. Investigating and understanding beliefs and representations of these families give practicians a better knowledge of the patients' ideas, conceptions and perceptions of asthma. Thus, it is possible to identify management difficulties. Then, the practician can use this information to give educative messages, and to improve the follow-up's effectiveness.

Mots clés  : asthma ; beliefs ; education ; health representations.

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Vol 41 - N° 5

P. 470-476 - août 2001 Retour au numéro
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