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Sensibilisation à la farine et aux pneumallergènes en boulangerie et pâtisserie à Casablanca - 01/01/01

A.  Alaoui Yazidi 1 * ,  A.  Bakhatar 1 ,  C.H.  Laraqui 2 ,  A.  Mahmal 1 ,  A.  Moutawakil El Oudghiri 1 ,  A.  Lamriki 1 ,  M.  Bartal 1 *Correspondance et tirés à part : A. Alaoui Yazidi, BP 9118, Mers Sultan, Casablanca, Maroc

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Résumé

Le but de l'étude était de déterminer la prévalence de la sensibilisation à différents allergènes dans des boulangeries-pâtisseries de Casablanca. Cette étude transversale s'était déroulée en 1999 et avait porté sur 200 sujets appartenant à 25 boulangeries. Les prick-tests ont été réalisés et interprétés selon la procédure habituelle vis-à-vis de 29 allergènes (pneumallergènes courants, acariens de stockage, moisissures, oeuf, farines et céréales) des Laboratoires Stallergènes France. Deux groupes ont été individualisés : le groupe ED correspondant aux sujets exposés directement à la farine (boulangers et pâtissiers) et le groupe EI correspondant aux sujets exposés indirectement à la farine (vendeurs, gérants, aides, coursiers, femmes de ménage). La saisie et l'exploitation statistique des données ont été faites sur logiciel Epi-info. Les prick-tests étaient positifs dans 28,5 % (57 cas) soit 37,9 % dans le groupe ED et 13,2 % dans le groupe EI (p = 0,0003). Les taux de prick-tests positifs aux acariens de la poussière de maison, acariens de stockage, farine/céréales, moisissures, blatte germanique, chat, oeuf et les cinq graminées étaient respectivement de 17,5 %, 11,5 %, 9,5 %, 8,5 %, 4 %, 2 %, 1,5 % et 0 %. La prévalence des prick-tests positifs à la farine était de 14,5 % dans le groupe ED et de 1,3 % dans le groupe EI (p = 0,004). Elle ne variait pas de façon significative selon l'âge, soit 11,4 % chez les hommes et zéro chez les femmes (p = 0,04). Globalement et dans le groupe ED, la prévalence des prick-tests positifs à la farine était plus élevée en cas de présence d'antécédents familiaux d'atopie ; elle était de 42,9 % en cas d'asthme contre 7 % en son absence (p = 0,0006), de 20,3 % en cas de rhinite contre 5 % en son absence (p = 0,001) et de 23,1 % en cas de conjonctivite contre 4,7 % en son absence (p = 0,0003). Elle était de 7,5 % en cas d'habitat dans une maison traditionnelle et de 25 % en cas de logement des sujets dans la boulangerie (p = 0,02). En conclusion, le taux de sensibilisation aux allergènes dans le milieu de la boulangerie reste assez élevé, notamment chez les boulangers-pâtissiers qui constituent un groupe particulièrement exposé.

Mots clés  : allergie ; asthme ; boulanger ; rhinite ; conjonctivite.

Abstract

The aim of this study was to determine the prevalence of skin test sensitization to different allergens within the bakery-pastry personnel in Casablanca. This transversal study, which took place in 1999, included 200 cases from 25 bakeries-pastries. Prick tests were carried out and interpreted in compliance with the standard methods regarding 29 allergens: current pneumallergens, storage Dermatophagoides, mould, egg, flour and five cereals (Stallergènes, Paris). Two groups were individualised: group ED (individuals directly exposed to flour: bakers and pastry cooks) and group EI (individuals indirectly exposed to flour: sellers, dealers, assistants, messengers, housekeepers). The collection and statistic exploitation of data were done on Epi Info software. The prick tests were positive in 28.5% (57 cases): 37.9% in the ED group and 13.2% in the EI group (P = 0.0003). The rate of positive prick tests to Dermatophagoides, storage mites, flour/cereal, mould, Germanic cockroach, cat, egg and grass pollen were 17.5, 11.5, 9.5, 8.5, 4, 2, 1.5 and 0% respectively. The prevalence of positive prick tests to flour and cereal represented 14.5% in the ED group and 1.3% in the EI group (P = 0.004). It did not vary significantly with age. It represented 11.4% in men and 0% in women (P = 0.04). Generally and in the ED group, the prevalence of positive prick tests was higher when familial atopy was present. It represented 42.9% when asthma was present versus 7% in its absence (P = 0.0006), 20.3% in case of rhinitis versus 5% in its absence (P = 0.001), and 23.1% in case of conjunctivitis versus 4.7% in its absence (P = 0.003). The prevalence of positive prick tests was 7.5% in the case of lodging in traditional houses and 25% in the bakeries (P = 0.02). To conclude, the rate of sensitization to allergens within bakeries remains very high, notably in bakers and pastry cooks, who are most exposed to allergens.

Mots clés  : allergy ; asthma ; baker ; rhinitis ; conjunctivitis.

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Vol 41 - N° 6

P. 555-564 - octobre 2001 Retour au numéro
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