L'usage des anti-inflammatoires en périopératoire : quelle preuve de leur utilité et de leur innocuité ? - 27/06/07
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Résumé |
Objectifs |
Synthétiser les preuves les plus récentes sur l'utilité et l'innocuité des anti-inflammatoires utilisés en périopératoire.
Source des données |
Les références ont été obtenues par interrogation des bases de données électroniques (termes médicaux: AINS, coxibs, stéroïdes, chirurgie, anesthésie) puis complétés par une recherche manuelle.
Synthèse des données |
Les AINS, les coxibs et les stéroïdes utilisés seuls ou en association se sont montrés efficaces pour traiter la douleur postopératoire. Cependant, le bénéfice périopératoire des anti-inflammatoires peut aller au-delà de l'analgésie postopératoire. Les anti-inflammatoires se sont révélés efficaces dans certaines situations pour diminuer l'incidence des effets secondaires des morphiniques et des nausées-vomissements postopératoires ou pour améliorer la récupération après une chirurgie. Toutefois, les AINS ont été reconnus comme étant un facteur de risque pour la reprise chirurgicale après certains actes chirurgicaux. À l'inverse, les coxibs sont impliqués dans la survenue de thromboses artérielles après certaines chirurgies.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objective |
To bring together the most recent evidences concerning the utility and safety of perioperative anti-inflammatory drug use.
Data sources |
References were obtained from computerised bibliographic data banks (MeSH terms: NSAIDs, coxibs, steroids, surgery, anaesthesia), followed by manual search.
Data synthesis |
NSAIDs, coxibs and steroids used alone or in association have been demonstrated to be effective for relieving postoperative pain. However, the benefice of perioperative anti-inflammatory drug use may go beyond the postoperative analgesia. In some cases, anti-inflammatory drugs have been shown to decrease the incidence of morphine side-effects, postoperative nausea and vomiting or to improve postoperative recovery. Nevertheless, NSAIDs have been found to be a risk factor of severe postoperative bleeding requiring surgical haemostasis after some surgical procedures. In contrast, coxibs have been shown to promote arterial thrombosis after others surgical procedures.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Anti-inflammatoires non stéroïdiens, Coxibs, Anesthésie, Chirurgie
Keywords : Non steroidal anti-inflammatory drugs, Coxibs, Steroids, Anaesthesia, Surgery
Plan
Travail présenté lors du Congrès annuel de l'Association des anesthésistes-réanimateurs pédiatriques d'expression française (Adarpef), Annecy 23-24 mars 2007. |
Vol 26 - N° 6
P. 535-539 - juin 2007 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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