Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

L'usage des anti-inflammatoires en périopératoire : quelle preuve de leur utilité et de leur innocuité ? - 27/06/07

Doi : 10.1016/j.annfar.2007.03.014 
E. Marret , F. Bonnet
Département d'anesthésie-réanimation, hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 5
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Objectifs

Synthétiser les preuves les plus récentes sur l'utilité et l'innocuité des anti-inflammatoires utilisés en périopératoire.

Source des données

Les références ont été obtenues par interrogation des bases de données électroniques (termes médicaux: AINS, coxibs, stéroïdes, chirurgie, anesthésie) puis complétés par une recherche manuelle.

Synthèse des données

Les AINS, les coxibs et les stéroïdes utilisés seuls ou en association se sont montrés efficaces pour traiter la douleur postopératoire. Cependant, le bénéfice périopératoire des anti-inflammatoires peut aller au-delà de l'analgésie postopératoire. Les anti-inflammatoires se sont révélés efficaces dans certaines situations pour diminuer l'incidence des effets secondaires des morphiniques et des nausées-vomissements postopératoires ou pour améliorer la récupération après une chirurgie. Toutefois, les AINS ont été reconnus comme étant un facteur de risque pour la reprise chirurgicale après certains actes chirurgicaux. À l'inverse, les coxibs sont impliqués dans la survenue de thromboses artérielles après certaines chirurgies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

To bring together the most recent evidences concerning the utility and safety of perioperative anti-inflammatory drug use.

Data sources

References were obtained from computerised bibliographic data banks (MeSH terms: NSAIDs, coxibs, steroids, surgery, anaesthesia), followed by manual search.

Data synthesis

NSAIDs, coxibs and steroids used alone or in association have been demonstrated to be effective for relieving postoperative pain. However, the benefice of perioperative anti-inflammatory drug use may go beyond the postoperative analgesia. In some cases, anti-inflammatory drugs have been shown to decrease the incidence of morphine side-effects, postoperative nausea and vomiting or to improve postoperative recovery. Nevertheless, NSAIDs have been found to be a risk factor of severe postoperative bleeding requiring surgical haemostasis after some surgical procedures. In contrast, coxibs have been shown to promote arterial thrombosis after others surgical procedures.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Anti-inflammatoires non stéroïdiens, Coxibs, Anesthésie, Chirurgie

Keywords : Non steroidal anti-inflammatory drugs, Coxibs, Steroids, Anaesthesia, Surgery


Plan


 Travail présenté lors du Congrès annuel de l'Association des anesthésistes-réanimateurs pédiatriques d'expression française (Adarpef), Annecy 23-24 mars 2007.


© 2007  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 26 - N° 6

P. 535-539 - juin 2007 Retour au numéro

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.