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Sindrome dell'ovaio polimicrocistico - 04/07/07

[3-0640]  - Doi : 10.1016/S1634-7358(07)48652-1 
B. Néraud, S. Jonard-Catteau, D. Dewailly
Service de gynécologie endocrinienne et médecine de la reproduction, hôpital Jeanne de Flandre, CHU de Lille, avenue Eugène-Avinée, 59037 Lille cedex, France 

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Résumé

La sindrome dell'ovaio polimicrocistico è la più comune causa di turbe dell'ovulazione e/o di iperandrogenismo e si accompagna spesso a sovrappeso. Per la sua diagnosi si fa ricorso all'ecografia ovarica, che mostra l'accumulo di follicoli di piccole dimensioni, e ai dosaggi ematologici, che mostrano un eccesso di androgeni. Si trattano le manifestazioni fastidiose dell'iperandrogenismo (irsutismo, acne, alopecia) con alcuni farmaci a effetto antiandrogenico. I cicli vengono regolarizzati con un'associazione estroprogestinica. L'anovulazione è in genere reversibile con il citrato di clomifene; in alternativa si utilizzano le gonadotropine iniettabili, prestando attenzione a evitare le iperstimolazioni. La gestione della sindrome metabolica è fondamentale per ridurre il rischio di comparsa di diabete di tipo 2; essa permette anche di migliorare notevolmente la funzione ovulatoria.

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Parole chiave : Ovaio policistico, Iperandrogenismo, Irsutismo, Sindrome metabolica, Insulinoresistenza, Oligoanovulazione, Infertilità


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