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Réhabilitation rapide en chirurgie colique - 23/07/07

Doi : 10.1016/j.annfar.2007.03.030 
S. Mérat a, , D. Rouquie b, E. Bordier a, Y. LeGulluche a, B. Baranger b
a Département d'anesthésie-réanimation, hôpital d'instruction des armées du Val-de-Grâce, 74, boulevard de Port-Royal, 75005 Paris, France 
b Département de chirurgie viscérale et vasculaire, hôpital d'instruction des armées du Val-de-Grâce, 74, boulevard de Port-Royal, 75005 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

En France, la durée totale d'hospitalisation pour l'ensemble des résections colorectales par laparoscopie ou laparotomie varie entre 10 et 20 jours. Depuis plusieurs années, le concept de réhabilitation rapide en chirurgie colique a été développé. Outre une prise en charge chirurgicale et anesthésique spécifique, ce concept est constitué de mesures postopératoires, notamment l'alimentation et la déambulation précoces, qui permettent une réduction spectaculaire des durées d'hospitalisation jusqu'à seulement deux jours. Deux remarques modèrent toutefois l'optimisme initial: tous les patients ne souhaitent pas un séjour hospitalier aussi bref et les services hospitaliers n'ont pas toujours les ressources nécessaires pour mettre en place ce concept.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

In France, the total hospital stay after colorectal resection by laparoscopy or laparotomy varies between 10 and 20 days. For several years, the concept of fast track rehabilitation in colonic surgery has been developed. In addition to a specific surgical and anaesthetic management, this concept relies on postoperative measures, particularly an early food intake and ambulation, which allow a spectacular reduction of the hospital stay until only 2 days. Two remarks temper initial optimism: all patients do not wish a short hospital stay and the wards do not always have the available resources necessary to set up this concept.

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Mots clés : Réhabilitation rapide, Chirurgie colique, Durée d'hospitalisation

Keywords : Fast track rehabilitation, Colonic surgery, Hospital stay


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Vol 26 - N° 7-8

P. 649-655 - juillet-août 2007 Retour au numéro
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