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Immunothérapie spécifique sublinguale : ODISSEE un an après. Résultats préliminaires d’ODISSEE (Observatoire de l’indication, du choix de prise en charge par Immunothérapie spécifique sublinguale ainsi que de l’adhésion et de l’observance au traitement chez les patients souffrant d’allergie respiratoire – rhinite et/ou conjonctivite et/ou asthme allergique) - 13/09/11

Doi : 10.1016/j.reval.2011.07.008 
A. Didier a, , A. Chartier b, G. Démonet c
a Service de pneumologie et allergologie, hôpital Larrey, CHU de Toulouse, 24, chemin de Pouvourville, 31059 Toulouse cedex 9, France 
b Département médical ALK-Abello, 92400 Courbevoie, France 
c Cabinet médical, 31270 Cugnaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Buts de l’enquête

Identifier en pratique les facteurs qui déterminent l’adhésion et l’observance au traitement par immunothérapie sublinguale (ITSL) des patients allergiques respiratoires et fournir un état des lieux sur les pratiques en allergologie.

Patients et méthodes

Enquête longitudinale nationale multicentrique menée de septembre 2009 à mars 2011 et réalisée chez des patients âgés de cinq ans et plus, allergiques aux pollens ou aux acariens, chez qui une ITSL a été instaurée. Analyses préliminaires descriptives d’adhésion, d’observance et d’évolution symptomatologique à l’issue d’une année de traitement.

Résultats

Sur les 1876 patients analysables de l’observatoire, âgés de 23,8±14,9ans, 49 % étaient des hommes, 66,6 % étaient allergiques aux acariens et 36,6 % aux acariens et pollens. L’observance rapportée par le médecin, excellente dans 73,6 % des cas et moyenne dans 16,8 %, était meilleure chez les adultes, chez les femmes, ou en cas de rhinite allergique. L’observance évaluée par le patient était forte pour 71,6 % et modérée pour 26,6 % d’entre eux. Après un an de traitement 87,7 % des patients étaient disposés à continuer l’ITSL, essentiellement grâce à l’amélioration symptomatique, constatée chez 72,6 % des asthmatiques et 87,6 % des patients souffrant de rhinite, de la diminution de consommation des traitements symptomatiques, effective chez 73,6 % des patients, et de l’amélioration de la qualité de vie (l’impact de la maladie devenait négligeable pour 59,1 % patients). La tolérance était bonne, conforme à celle attendue avec l’ITSL.

Conclusion

L’Observatoire de l’indication, du choix de prise en charge par Immunothérapie spécifique sublinguale ainsi que de l’adhésion et de l’observance au traitement chez les patients souffrant d’allergie respiratoire (ODISSEE) montre que les patients ont une bonne observance à leur ITSL, essentiellement grâce à l’acceptation et la prise en charge par le patient de sa maladie. L’analyse fine des facteurs d’observance fera l’objet d’un prochain article.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Aim of the survey

To identify in current practice factors determining compliance and observance to sublingual specific immunotherapy (SLIT) in patients suffering respiratory allergy.

Patients and methods

French, multicentric, longitudinal survey, conducted from September 2009 to March 2011, in patients older than 5 years, allergic to house dust mite or pollens, and who had a SLIT initiated. Preliminary descriptive results after 1year SLIT.

Results

The cohort included 1876 patients aged 23.8±14.9 years; 49% were male. Predominant allergy was house dust mite (66.6%) and house dust mite plus pollens (36.6%). Compliance was excellent in 73.6% cases and medium in 16.8%. Adults, women or patients suffering rhinitis showed the best compliance. Observance as assessed by the patient was strong in 71.6% cases and moderate in 26.6%. After 1year of treatment, 87.7% patients wished to continue SLIT, mainly because of symptomatic enhancement, seen in 72.6% of asthmatic and 87.6% of rhinitis patients, of the decrease in symptomatic treatment intake, seen in 73.6% of the patients, and of the better quality of life, seen in 59.1% of the patients. Tolerance was good, as expected with SLIT treatment.

Conclusion

L’Observatoire de l’indication, du choix de prise en charge par Immunothérapie spécifique sublinguale ainsi que de l’adhésion et de l’observance au traitement chez les patients souffrant d’allergie respiratoire (ODISSEE) showed that patients treated with SLIT are compliant and observant to the treatment, mainly owing to their acceptance and understanding of their disease.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Immunothérapie sublinguale, Allergie respiratoire, Observance, Adhésion, Symptômes, Qualité de vie

Keywords : Sublingual immunotherapy, Respiratory allergy, Compliance, Adhesion, Symptoms, Quality of life


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