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Radiothérapie des cancers bronchiques : place de l’irradiation médiastinale prophylactique en 2011 - 22/09/11

Doi : 10.1016/j.canrad.2011.07.228 
P. Van Houtte a, , b , M. Roelandts a, b, F. Mornex c, d
a Département de radiothérapie-oncologie, institut Jules-Bordet, 121, boulevard de Waterloo, 1000 Bruxelles, Belgique 
b Faculté de médecine, université libre de Bruxelles, campus Érasme, route de Lennik 808, 1070 Bruxelles, Belgique 
c Département de radiothérapie-oncologie, centre hospitalier Lyon-Sud, chemin du Grand-Revoyet, 69310 Pierre-Bénite, France 
d EA3738, université Claude-Bernard Lyon-1, domaine Rockefeller, 8, avenue Rockefeller, 69373 Lyon cedex 08, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Classiquement, la radiothérapie à visée curative des cancers bronchiques non à petites cellules comprend une irradiation médiastinale prophylactique. Cependant, le contrôle de la maladie macroscopique nécessite une augmentation de la dose, qui n’est possible qu’associée à une réduction des volumes de tissus sains irradiés. L’analyse des données cliniques actuelles suggèrent que l’irradiation médiastinale prophylactique pourrait être omise sous réserve d’un bilan d’extension approfondi incluant une tomographie par émission de position au 18F-fluorodésoxyglucose.

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Abstract

Traditionally, the target volumes of curative-intent radiotherapy for non-small cell lung cancer include all uninvolved mediastinal nodes. However, an improvement in tumour control requires an increase of the total dose to the macroscopic target volume. This is only achievable if the irradiation of the organs at risk is reduced, i.e. elective irradiation of the mediastinum is omitted. The available data suggest that elective mediastinal irradiation may be safely omitted, provided that an adequate staging procedure, including FDG PET-CT, has been performed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer bronchique, Radiothérapie, Irradiation médiastinale

Keywords : Lung cancer, Radiotherapy, Mediastinal irradiation


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Vol 15 - N° 6-7

P. 509-513 - octobre 2011 Retour au numéro
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  • Intérêt de la TEP au FDG pour la radiothérapie des cancers bronchiques
  • S. Thureau, S. Mezzani-Saillard, R. Modzelewski, A. Edet-Sanson, B. Dubray, P. Vera
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  • Place de la radiothérapie médiastinale postopératoire dans les cancers pulmonaires non à petites cellules
  • M. Roelandts, L. Moretti, P. Van Houtte

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