Infections fongiques au cours de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine - 21/08/07
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Les infections fongiques sont les plus fréquentes des infections opportunistes au cours de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine, même si leur incidence a diminué depuis l'instauration des traitements antirétroviraux hautement actifs dans les pays occidentaux. Elles s'observent le plus souvent chez des patients naïfs de traitement, en échec thérapeutique ou non observants. Les différents problèmes d'actualité sont la fréquence persistante de ces infections et notamment de la plus grave d'entre elles, la cryptococcose dans l'hémisphère Sud, le risque de syndrome inflammatoire de restauration immunitaire au cours des mycoses systémiques dans les pays où les traitements antirétroviraux hautement actifs sont disponibles, et la place des nouveaux antifongiques dans l'arsenal thérapeutique. Ces derniers n'ont pas encore été évalués dans toutes ces indications et pourraient améliorer le pronostic encore péjoratif des mycoses systémiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sida, VIH, Cryptococcose, Candidose, Mycoses endémiques, Champignons dimorphiques, Aspergillose, Antifongiques, Amphotéricine B, Azolés, Syndrome de restauration immunitaire
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