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Occupational dermatitis diagnosis - 30/08/07

N. Raison-Peyron
 Service de dermato-allergologie, hôpital Saint-Eloi, 80, avenue Augustin-Fliche 34295 Montpellier cedex 5 

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Résumé

Les dermatoses d'origine professionnelle représentent 30 % des pathologies professionnelles. Les dermatoses de contact, en particulier les dermites des mains, sont les plus fréquentes. Elles comportent les dermatites de contact d'irritation (DCI), les dermatites ou eczémas de contact allergiques (ECA), les dermatites de contact aux protéines (DCP) et les urticaires de contact (UC). L'interrogatoire est le temps essentiel de l'enquête allergologique. Les tests cutanés pour explorer les eczémas de contact sont les patch-tests (ou tests épicutanés ou épidermotests). à côté des batteries de tests commercialisées, il faut souvent tester le patient avec les produits provenant de son milieu de travail car les batteries du commerce sont parfois insuffisantes et cela permet d'incriminer le travail dans un plus grand nombre de cas. La prévention des dermatoses professionnelles allergiques ou d'irritation est une étape essentielle de la prise en charge thérapeutique. Pour chaque profession, ou mieux pour chaque poste de travail, des règles écrites, pratiques et validées peuvent être données.

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Abstract

Occupational dermatitis accounts for 30% of occupational skin pathologies. Contact dermatitis, particularly hand dermatitis, is the most frequent and includes irritant contact dermatitis (WD), allergic contact dermatitis or eczema (ACD), protein contact dermatitis (PCD), and contact urticaria (CU). Patient questioning is the essential element of the allergology interview. Patch tests are used to explore allergic contact dermatitis. In addition to the batteries of tests available on the market, the patient must often be tested with products from the workplace because the commercially available tests are often insufficient, and testing these products can identify an occupational cause in a greater number of cases. Prevention of occupational allergic dermatitis or irritant dermatitis is a vital step in therapeutic management. For each profession, or better yet for each work station, written, practical, and validated rules can be provided.

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Mots clés : Eczémas professionnels, Tests épicutanés, Eczémas de contact allergiques, Dermites d'irritation, Prévention

Keywords : Occupational dermatitis, Patch-tests, Allergic contact dermatitis, Irritative dermatitis, Prevention


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Vol 46 - N° S1

P. 45-50 - janvier 2006 Retour au numéro

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