Nous rapportons une observation de périartérite noueuse (PAN) révélée par des hémorragies cérébrales par rupture d'anévrismes. Une patiente de 40 ans a présenté à 12 jours d'intervalle deux hématomes intracérébraux, le second par rupture d'anévrismes. Le diagnostic de PAN a été porté sur l'histologie de l'anévrisme montrant des lésions de vascularite, sur l'artériographie évocatrice de PAN par ses localisations rénales et spléniques, sur l'altération de l'état général, et sur la présence depuis plusieurs années de nouures cutanées caractéristiques. L'évolution a été globalement favorable sous corticothérapie et cyclophosphamide. Les accidents vasculaires hémorragiques cérébraux sont rares dans la PAN et exceptionnellement révélateurs de la maladie.

We report a case of polyarteritis nodosa revealed by intracranial haemorrhage. A 40-year-old woman presented two episodes of cerebral haemorrhage twelve days apart, the second due to an aneurysm rupture. The diagnosis of polyarteritis nodosa (PAN) was based on the following criteria: histological aneurysm examination, angiography suggesting PAN with cerebral, renal and splenic localizations, loss of weight and cutaneous nodules. Cerebral haemorrhage in PAN is rare and exceptionally the presenting feature of the disease.