La listériose chez la femme enceinte est généralement bénigne, cependant les conséquences fœtales sont graves. Nous rapportons une forme clinique rare de listériose simulant une pyélonéphrite, chez une femme enceinte qui a présenté à 25 semaines d’aménorrhée des coliques néphrétiques gauches, évoluant dans un contexte fébrile, elle a été traitée comme infection urinaire par gentamicine et ceftriaxone. L’évolution était marquée par l’accentuation de la symptomatologie suivie de la mort fœtale in utero. L’hémoculture n’a été réalisée qu’en postaborum devant la persistance de la fièvre, retardant ainsi le diagnostic qui a été retenu après examen bactériologique du placenta. Cette observation souligne l’importance d’évoquer de principe la listériose devant toute fièvre chez une femme enceinte, sans tarder à réaliser des hémocultures, et prescrire une antibiothérapie active sur Listeria monocytogenes.

Listeriosis in pregnancy is usually benign; however the foetal consequences are serious. We report a case of atypical listeriosis simulating pyelonephritis, in a pregnant woman who presented at 25 weeks gestation a left renal colic, operating in a febrile context; it was treated as urinary tract infection with gentamicin and ceftriaxon. The evolution was marked by the exacerbation of symptoms followed by in utero foetal death. Blood culture was performed in post abortion; the diagnosis was retained after bacteriological examination of the placenta. This observation suggested evoking listeriosis in any case of unexplained fever during pregnancy, even with clinical signs suggestive of pyelonephritis, and not delay making blood cultures and prescribing antibiotics in general an amoxicillin.