La borréliose de Lyme (BL) est une infection d'expression multisystémique transmise par la tique. Le diagnostic repose sur des critères cliniques et biologiques. Ces critères peuvent être différents en Europe et aux États-Unis du fait de l'existence de plusieurs souches de Borrelia en Europe. Au stade primaire de la maladie, le diagnostic est clinique le plus souvent. En phase secondaire, Le diagnostic biologique de la BL est établi par une sérologie par méthode Elisa confirmée par un test de Western blot dont les critères d'interprétation doivent suivre les recommandations européennes (EUCALB). La BL à expression neurologique doit être confirmée par une ponction lombaire avec recherche de synthèse intrathécale d'anticorps anti-borrelia, et lorsque l'expression est rhumatologique, la recherche de borrelia dans le liquide articulaire par PCR est possible. Actuellement, il n'y a pas de marqueurs de l'activité de la maladie clairement définis. Le suivi de BL en est d'autant plus difficile, puisque les anticorps peuvent persister plusieurs années et que la BL n'est pas immunisante.

Lyme borreliosis (LB) is a multisystemic infection transmitted by ticks. Its diagnosis is based on clinical and biological criteria. These criteria could be different in Europe than in the USA, because of the existence of multiples strains of borrelia in Europe. In primary stage of LB, the diagnosis is often clinical. In the secondary stage, LB diagnosis is established with an Elisa serology confirmed by a Western blot. The interpretation criteria of these laboratory tests should follow European recommendations (EUCALB). LB with neurological involvement should be confirmed by screening for intrathecal synthesis of borrelia antibodies in CSF. LB with rheumatologic expression could be confirmed by screening for borrelia in joint fluid by PCR. There is no strong marker of activity of the disease. Follow-up for LB is difficult, because antibodies may persist for years and LB does not confer immunization.