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Taux observés des CIN en 2006 avant la vaccination anti-HPV parmi les résidentes des Alpes-Maritimes - 30/09/11

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2011.07.017 
L. Bailly a, , A. Bongain b, E. Mariné Barjoan a, C. Sattonnet c, J. Saos d, M.-L. Durant e, F. Mousteou f, C. Pradier a
a Département de santé publique, hôpital Archet-1, CHU de Nice, niveau 1, route Saint-Antoine-de-Ginestière, BP 3079, 06202 Nice cedex, France 
b Service de gynécologie obstétrique et reproduction, hôpital Archet-2, CHU de Nice, route Saint-Antoine-de-Ginestière, BP 3079, 06202 Nice cedex, France 
c CRISAP PACA, DIAG, cabinet de d’anatomopathologie, résidence California, 31 ter, boulevard Marechal-Juin, 06800 Cagnes-sur-Mer, France 
d Direction santé solidarité, conseil général des Alpes-Maritimes, BP 3007, 06201 Nice cedex 3, France 
e Protection maternelle et infantile, Conseil général des Alpes-Maritimes, BP 3007, 06201 Nice cedex 3, France 
f Cabinet de gynécologie, Le Montcey, collège de gynécologie du Sud-Est, 66, boulevard Marechal-Juin, 06800 Cagnes-sur-Mer, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Le taux d’incidence du cancer invasif du col d’utérus en 2006 dans les Alpes-Maritimes était de 6,2 pour 100000 femmes. L’existence de lésions précancéreuses curables et d’un vaccin efficace font de ce cancer une cible en santé publique. L’objectif de cette étude était d’établir un état de référence des lésions cervico-utérines en 2006 avant la campagne de vaccination anti-HPV.

Patientes et méthodes

Enquête rétrospective incluant tous les prélèvements histologiques (frottis exclus) du col utérin, pratiqués en 2006, avec un diagnostic de néoplasie intra-épithéliale, parmi les résidantes des Alpes-Maritimes. Une extraction des codes Adicap correspondant a été effectuée par tous les laboratoires d’anatomopathologie des Alpes-Maritimes et limitrophes. Une confrontation des codes ADICAP aux conclusions des comptes rendus anatomopathologiques a été pratiquée pour 11,4 % des prélèvements tirés au sort.

Résultats

Cette étude a concerné 2066 patientes âgées de 16 à 88 ans. L’âge moyen était de 37,3 ans (±12,3). La lésion la plus péjorative était une néoplasie intra-épithéliale CIN1, CIN2, CIN3 pour respectivement 941, 380 et 375 patientes. Le taux de prévalence des CIN 2 chez les 20 à 25 ans était identique au taux observé chez les 35 à 39 ans (166,5 pour 100000) et le taux des CIN 3 était similaire à celui observé chez les 45 à 49 ans (78,1 pour 100000).

Discussion et conclusion

Le recensement anatomopathologique exhaustif des CIN pour toute la population des femmes du département des Alpes-Maritimes en 2006 a pu être établi. Pour les femmes âgées de 20 à 25 ans, cette référence sera utile en post-vaccinal.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

The incidence rate of uterix cervical cancer in 2006 in the Alpes-Maritime was 6.2 per 100,000 women. The existence of curable precancerous lesions and an effective vaccine make it a target cancer in public health. The objective of this study was to establish prevalence of cervical intraepithelial neoplasia in 2006 before the campaign of vaccination against HPV.

Patients and methods

Retrospective study including all histological samples (smears excluded) of the cervix, performed in 2006 with a diagnosis of intraepithelial Neoplasia among residents of the Alpes-Maritimes. Extraction codes’ corresponding was carried out by all pathology laboratories located in the Alpes-Maritimes and around. A comparison of codes with pathology reports was performed for 11.4% of random samples.

Results

This study included 2066 patients aged 16 to 88 years. The average age was 37.3 years (±12.3). Among these patients, most pejorative intraepithelial neoplasia lesion was CIN 1, CIN 2, CIN 3, respectively for 941, 380 and 375 patients. Prevalence of CIN 2 among women 20 to 25 years old was similar to rates seen in 35 to 39 years old (166.5 per 100,000) and the rate of CIN 3 was similar to that seen in 45 to 49 years (78.1 per 100,000).

Discussion and conclusion

Rates of CIN for the entire female population of the Alpes-Maritimes in 2006 has been established. The results observed in women aged less than 25 years old will be useful for comparison after the campaign of vaccination against HPV.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Lésions cervico-utérines prénéoplasiques, CIN, Registre histologique, Vaccin anti-HPV

Keywords : Cervical intraepithelial neoplasia, Histopathology, Papillomavirus vaccines


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Vol 39 - N° 10

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