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Thromboses multiples associées à deux tumeurs occultes : une observation simulant un syndrome catastrophique des antiphospholipides - 01/10/11

Doi : 10.1016/j.rhum.2011.06.003 
Juan Muñoz-Ortego a, , Luisa Blanco Lopez b, Jordi Carbonell Abello c, Jordi Monfort Faure a
a Service de rhumatologie, parc de Salut MAR, Passeig Marítim 25-29, 08003 Barcelone, Espagne 
b Service de réanimation, parc de Salut MAR, Barcelone, Espagne 
c Service de rhumatologie, parc de Salut MAR, Barcelone, Espagne 

Auteur correspondant.

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Résumé

Des phénomènes thromboemboliques sont souvent associés au cours de l’évolution naturelle des tumeurs. Cependant, il est assez rare que la manifestation inaugurale d’une tumeur soit des thromboses multiples simulant un syndrome catastrophique des antiphospholipides. Nous décrivons ici l’observation d’une patiente âgée de 51ans qui a présenté de multiples thromboses cérébrale, pulmonaire et rénale. Malgré l’administration de bolus de glucocorticoïdes, d’un traitement anticoagulant et de perfusion d’immunoglobulines, la patiente est décédée. Elle souffrait de deux tumeurs occultes qui n’ont pas pu être identifiées en prémortem : un adénocarcinome pulmonaire et un cholangiocarcinome intrahépatique. Cette observation souligne l’importance de rechercher l’étiologie sous-jacente des thromboses multiples. Le facteur pronostique le plus important est l’instauration rapide du traitement antithrombotique et du traitement étiologique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Syndrome catastrophique des antiphospholipides, Anticorps antiphospholipides, Thromboses multiples, Tumeurs occultes


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine (doi:10.1016/j.jbspin.2011.02.014).


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Vol 78 - N° 5

P. 472-475 - octobre 2011 Retour au numéro
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