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Nævus éruptifs sous octréotide - 04/10/11

Doi : 10.1016/j.annder.2011.05.010 
J.-L. Michel
Cabinet de dermatologie, résidence Ve Avenue, 14, place des Grenadiers, quartier Grouchy, 42000 Saint-Étienne, France 

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Résumé

Introduction

L’octréotide est un octapeptide de synthèse aux propriétés apparentées à celles de la somatostatine naturelle, une hormone hypothalamique. Nous rapportons une observation de nævus éruptifs apparus sous traitement par octréotide.

Observation

Un homme de 52ans consultait pour des nævus multiples dyschromiques d’apparition récente. Il était traité par octréotide, 30mg par mois, pour des métastases hépatiques d’une tumeur carcinoïde colique opérée. Depuis le début de ce traitement, il avait une efflorescence de nævus diffus comportant plus de 200 lésions, pour certaines très atypiques. Une surveillance annuelle était organisée. Dix ans plus tard, le patient était toujours en vie et sous traitement à la même dose d’octréotide. Le nombre de nævus s’était stabilisé. Aucun mélanome n’était à déplorer.

Discussion

L’éruption de nævus est rare. Elle peut survenir sur les sites lésionnels de maladies bulleuses ou lors d’immunodépression (maligne, médicamenteuse, infection par le VIH). La question d’une stimulation des cellules næviques et du risque de survenue d’un mélanome se pose. Une surveillance systématique des lésions pigmentées des malades recevant de l’octréotide est nécessaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Octreotide is a synthetic octapeptide having properties related to those of natural somatostatin, a hypothalamic hormone. We report a case of eruptive naevus in patients treated with octreotide.

Patients and methods

A 52-year-old man consulted for multiple achromic naevi of recent onset. He was undergoing treatment with octreotide 30mg per month for hepatic metastases in a setting of operated colonic carcinoid tumor. Since the start of this treatment, he had presented an efflorescence of diffuse naevus comprising over 200 lesions, certain of which were highly atypical. Annual follow-up was carried out. Ten years later, the patient was still alive and undergoing octreotide therapy at the same dose. The number of naevi had stabilized and there was no evidence of melanoma.

Discussion

Eruptions of naevi are rare; they may occur at the sites of lesions in bullous diseases or during immunodepression (malignant or drug induced, HIV infection). There are questions concerning possible stimulation of naevus cells and the risk of onset of melanoma. Routine monitoring of pigmented lesions is thus necessary in patients treated with octreotide.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Nævus éruptifs, Octréotide

Keywords : Eruptive naevus, Naevus, Octreotide


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Vol 138 - N° 10

P. 677-680 - octobre 2011 Retour au numéro
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