Table des matières EMC Démo S'abonner

Tecniche della colectomia destra in laparoscopia - 04/10/07

[40-563]  - Doi : 10.1016/S1283-0798(07)49270-1 
F. Bretagnol, A. Alves, Y. Panis
Service de chirurgie colorectale, Pôle des maladies de l'appareil digestif (PMAD), Hôpital Beaujon, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92110 Clichy cedex, France 

Indirizzo per la corrispondenza.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 7
Iconographies 9
Vidéos 0
Autres 1
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Tecniche Chirurgiche - Addominale

Résumé

La colectomia destra in laparoscopia è indicata principalmente nel trattamento chirurgico del cancro del colon destro (e dei polipi benigni o maligni non trattabili endoscopicamente) e in quello della malattia di Crohn ileocecale. Si tratta di un intervento oggi ben codificato e i cui risultati in termini di morbilità postoperatoria e in termini oncologici a breve termine sono quantomeno equivalenti a quelli ottenibili con accesso laparotomico. Sul piano tecnico l'accesso «laterale», sarebbe a dire la dissezione del colon destro e del mesocolon dall'esterno verso l'interno, ci sembra preferibile in caso di malattia di Crohn, in special modo in caso di persistenza di lesioni infiammatorie o di mesi grassi in soggetti obesi. In caso di tumore, l'accesso «mediano» da dentro verso fuori permette di rispettare le regole oncologiche includendo la legatura delle arterie colica superiore destra e di quella ileo-ceco-appendicolare, nonché la linfoadenectomia. È d'obbligo precisare però che anche in caso di neoplasia si può realizzare un accesso laterale nell'uomo obeso dai mesi molto ispessiti nel quale l'accesso immediato ai vasi ci sembra talvolta molto difficile e pericoloso, in particolare nei confronti del duodeno.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Parole chiave : Malattia di Crohn, Cancro del colon, Laparotomia, Laparoscopia


Plan


© 2007  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article suivant Article suivant
  • Anatomia chirurgica delle pareti dell'addome
  • O. Armstrong

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.