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Cancer de l'endomètre - 12/10/07

[3-1260]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(07)45149-3 
R. Rouzier , S. Legoff
Service de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, Hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75970 Paris cedex 20, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Avec une incidence de 25/100 000, le cancer de l'endomètre est le cancer gynécologique le plus fréquent. L'âge moyen de survenue est 63 ans. Il n'existe pas de programme de dépistage du cancer de l'endomètre. Les facteurs de risque principaux sont l'âge, l'obésité, le diabète et l'hypertension artérielle. Toute hyperoestrogénie augmente le risque de cancer de l'endomètre par augmentation de la prolifération des cellules endométriales. La majorité des cancers de l'endomètre sont diagnostiqués au stade I et ont un excellent pronostic. Les adénocarcinomes endométrioïdes constituent 80 à 90 % des cancers de l'endomètre. Toute métrorragie postménopausique ou saignement anormal en période périménopausique ou survenant chez une femme sous traitement hormonal substitutif (THS) doit être exploré par un frottis cervical, une biopsie de l'endomètre et une échographie pelvienne. Une hystéroscopie doit être réalisée en cas de doute diagnostique. Le bilan d'extension comprend un scanner abdominopelvien et une radiographie pulmonaire. Le traitement du cancer de l'endomètre repose, pour les stades précoces, sur une chirurgie et une radiothérapie adaptée à l'extension de la lésion et à l'état général de la patiente.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer de l'endomètre, Anatomopathologie de l'endomètre, Adénocarcinome, Métrorragie postménopausique, Tamoxifène

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