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Disfagia: del síntoma al diagnóstico - 10/10/11

[1-0460]  - Doi : 10.1016/S1636-5410(11)60383-8 
A. Pariente  : Praticien hospitalier
Unité d'hépato-gastro-entérologie, Centre hospitalier, boulevard Hauterive, 64046 Pau cedex, France 

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Résumé

La disfagia es una dificultad en la progresión del bolo alimentario durante la deglución. Conviene darle a este síntoma toda la importancia que se merece. Mediante la anamnesis se deben precisar la localización, las características y los síntomas asociados. Casi siempre es necesario realizar un estudio endoscópico. La ecoendoscopia y la tomografía computarizada resultan muy útiles cuando existe un tumor; la manometría, en los trastornos motores; el tránsito baritado, en las disfagias altas, en las estenosis infranqueables o cuando de entrada se han rechazado las demás exploraciones. Las disfagias orofaríngeas se originan principalmente por obstáculos orgánicos (tumores, divertículos, anillos) o funcionales (compromiso del sistema nervioso central o periférico, alteraciones musculares). Las disfagias bajas (subcervicales) se originan principalmente por cánceres (epidermoides o glandulares), compresiones extrínsecas, esofagitis o causas funcionales primitivas (acalasia cardial, otros trastornos motores primitivos, seudoacalasias) o secundarias (sobre todo esclerodermia).

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Palabras Clave : Disfagia, Endoscopia digestiva alta, Ecoendoscopia, Manometría esofágica


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