La recommandation d'une diététique hyposodée chez le patient diatysé existe depuis les débuts de la dialyse. Elle a été étabtie à partir des travaux de Kempner et de Guyton sur les relations entre sel, hypertension artérielle et rôle du rein dans l'homéostasie du sodium. Cette recommandation a disparu de la littéture de la dialyse pendant tes années 70 et 80 et fait actuellement un retour en force. Les apports sodés chez tes patients dialysés ont été évalués chez un petit nombre de patients, retrouvés entre 8,3 et 14,1 g/j. Les études interventionnelles de restriction sodée en hémodiatyse ou diatyse péritonéale ont montré un effet constant d'amelioration de la pression artéielle et de timitation de la prise de poids interdiatytique. Dans notre expérience, la restriction sodée est systématiquement prescrite au patient insuffisant rénal. Nous avons évatués les apports sodés chez 91 patients hémodiatyses soumis à une enquéte alimentaire de trois jours pendant l'année 2005. Les apports quotidiens, hors set ajouté dans la cuisine, sont quantifiés è 3,8 g/j. Its sont statistiquement corrélés à la prise de poids interdiatytique, aux apports en eau, en phosphore et à l'indice de masse corporelle. Une réduction significative des apports sodés est donc possible chez les patients diatysés. Elle est le fruit de la collaboration du personnel soignant, des diététiciennes et des néphrotogues auprés des patients. Elle fait partie des moyens à disposition du néphrotogue pour corriger avec moins de difficultés (en limitant la prise de poids et les effets secondaires de ta dialyse) l'inflation du volume extra-cellulaire ainsi que ses conséquences hémodynamiques jouant un rôle important dans la genése de l'hypertension artérielle fréquente chez ces patients.

Low salt diet for dialysis patients was recommended at the very beginning of dialysis treatment. It was issued from Kempner and Guyton studies who have estabtished the relationship between salt, hypertension, and the role of the kidney in sodium balance. This recommendation vanished from dialysis literature during the seventies and eighties and is currently on the way back. Salt intake has been evatuated in a small number of patients, found between 8,3 to 14,1 gram/day. Interventional studies for salt intake restriction have been efficient to reduce high blood pressure and decrease the interdialytic weight gain. In our unit, salt restriction is systematically prescribed to chronic kidney faiture patients. We have evaluated from food recall or 3-day questionnaires the salt intake in 91 hemodialysis patients during the year 2005. Daily salt intake, not including salt added during cooking, was found at 3,8 g/day. This intake is corretated to interdialytic weight gain, water and phosphate intakes, and to BMI. Then a significant reduction in salt intake is possibte in dialysis patients. This result may be obtained by the fruitful collaboration involving nurses, dieticians and the nephrologists.