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Deux cas de douleur chronique après anesthésie locorégionale - 14/10/11

Doi : 10.1016/j.annfar.2011.05.009 
V. Martinez a, , b , F. Pares a, D. Fletcher a
a Service d’anesthésie réanimation chirurgicale, université de Versailles Saint-Quentin, hôpital Raymond-Poincaré, AP–HP, 104, boulevard Raymond-Poincaré, 92380 Garches, France 
b Centre d’évaluation et de traitement de la douleur, hôpital Ambroise-Paré, boulevard Jean-Jaurès, 92100 Boulogne, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons deux cas de douleur neuropathique chronique après traumatisme lors d’une anesthésie locorégionale (ALR). La lésion nerveuse est une complication rare de l’ALR et c’est le déficit neurologique qui est le plus souvent rapporté dans la littérature. Cependant, ces deux cas nous rappellent que la douleur neuropathique peut être le premier point d’appel en postopératoire immédiat. La convergence d’éléments cliniques associant traumatisme possible lors de l’anesthésie locorégionale, caractéristiques neuropathiques de la douleur postopératoire et topographie douloureuse inhabituelle de la chirurgie doit nous orienter vers le diagnostic et une prise en charge plus précoce. Dans les deux cas, la douleur neuropathique persistante reste invalidante plusieurs années après le traumatisme.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We are reporting two cases of chronic neuropathic pain after traumatism during regional anaesthesia (RA). Nerve injury is a rare complication of RA and it is the neurogical deficit, which is the most often quoted in medical literature. However, in both cases the neuropathic pain was the single departure point. The reunion of the clinical element, which incorporates possible traumatism during regional anaesthesia, characteristics of pain and unusual painful localization of surgery, should have allowed a more early diagnostic and treatment. In both cases, persistent neuropathic pain incapacitates the patient several years after the traumatism.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Douleur neuropathique, Complication, Séquelle, Anesthésie locorégionale

Keywords : Neuropathic pain, Complication, Aftereffect, Regional anaesthesia


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Vol 30 - N° 10

P. 749-751 - octobre 2011 Retour au numéro
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