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Fracture de l’extrémité supérieure du fémur du patient âgé : aspect épidémiologique, facteurs de risque - 14/10/11

Hip fracture surgery in the elderly patient: Epidemiological data and risk factors

Doi : 10.1016/j.annfar.2011.08.010 
Frédéric Aubrun
Département d’anesthésie-réanimation, groupe hospitalier Nord, hôpital de la Croix-Rousse de Lyon, 103, grande rue de la Croix-Rousse, 69317 Lyon cedex 04, France 

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Résumé

La fracture de l’extrémité supérieure du fémur (FESF) est une préoccupation de santé publique car elle constitue un des premiers postes budgétaires. On estime qu’en 2050, à l’échelle mondiale, 4,5 millions de personnes seront victimes d’une FESF. En France, la FESF concerne plus de 65 000 personnes par an, et avec le vieillissement de la population, ce chiffre pourrait atteindre 150 000 en 2050. L’âge avancé est un facteur de risque majeur, les autres principaux facteurs étant l’ostéoporose et l’ostéopénie, le sexe féminin, le faible poids et l’activité physique réduite. La FESF concerne deux à trois fois plus de femmes que d’hommes avec un âge moyen respectivement de 83,2 et 79,6ans. L’incidence augmente de façon exponentielle avec l’âge et les conséquences sont importantes puisque 20 à 30 % des patients décèdent à un an et seulement 50 % des patients retrouveront leur autonomie antérieure après une FESF.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Health care administration is concerned about the escalating cost of geriatric trauma care and more specifically hip fracture (HF). By 2050, the wordwide annual incidence of HF among elderly people will be 4.5 million (predictible incidence in France: 150,000) and prevention will be more important than ever. The risk of hip fracture in older people increases exponentially with age. The main other risk factors are osteoporosis and osteopenia, gender, weight, physical activity. The most important cause of osteoporosis is the gradual bone loss that occurs after the menopause. Similarly, there is a strong association with gender: the female-to-male ratio of HF is greater than 2/1 in people over 50 years of age (mean age: 83.2 yrs in female and 79.6 yrs in male in France). One year mortality after hip fracture is remarkably high, around 20 to 30%.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : FESF, Femme âgée, Ostéoporose, Qualité de vie, Mortalité élevée

Keywords : Hip fracture, Elderly female, Osteoporosis, Quality of life, High rate mortality


Plan


 Article présenté lors de la Journée monothématique de la Société française d’anesthésie et de réanimation. « Prise en charge périopératoire de la personne âgée : exemple de la fracture du col du fémur ». Paris, 18 mai 2011.


© 2011  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 30 - N° 10

P. e37-e39 - octobre 2011 Retour au numéro
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