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Douleurs neuropathiques périphériques non diabétiques - 18/10/11

Doi : 10.1016/j.douler.2011.09.002 
Valéria Martinez a, b
a Département d’anesthésie réanimation chirurgicale, 104, boulevard Raymond-Poincaré, 92380 Garches, France 
b Centre d’évaluation et du traitement de la douleur de l’hôpital Ambroise-Paré, 100, boulevard Charles-de-Gaulle 92100 Boulogne, France 

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Résumé

La douleur neuropathique périphérique définie par une lésion ou une maladie affectant le système nerveux périphérique représente 90 % des douleurs neuropathiques vues en consultation douleur. Trois étiologies se partagent les deux tiers des motifs de consultation pour douleur neuropathique périphérique. Il s’agit des radiculopathies, des douleurs chroniques postopératoires et des douleurs post-traumatiques. Bien que d’origine iatrogénique, pour une bonne partie d’entre elles, les douleurs neuropathiques périphériques restent sous diagnostiquées en médecine de ville et en chirurgie. Pourtant le diagnostic de douleur neuropathique périphérique est clinique. Il repose sur la convergence des éléments de l’interrogatoire et de l’examen. À côté des traitements médicamenteux systémiques recommandés en cas de douleur neuropathique, des traitements médicamenteux locaux spécifiques aux douleurs neuropathiques périphériques se sont récemment développés.

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Summary

Peripheral neuropathic pain due to a lesion or disease involving the peripheral nervous system accounts for 90% of cases of neuropathic pain seen in pain clinics. Two-thirds of all such consultations concern three etiologies, namely radiculopathy, chronic postoperative pain and post-traumatic pain. Although most cases are iatrogenic, peripheral neuropathic pain remains under-diagnosed in general practice and surgical departments even though its diagnosis depends on clinical criteria, being based on a combination of elements from the interview and the results of the physical examination. To complement the systemic drugs used to treat neuropathic pain, topical products especially designed for peripheral neuropathic pain have been developed recently.

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Mots clés : Douleur neuropathique périphérique, Épidémiologie, Évaluation, Diagnostic, Traitement

Keywords : Peripheral neuropathic pain, Epidemiology, Evaluation, Diagnosis, Treatment


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Vol 12 - N° 5

P. 234-241 - octobre 2011 Retour au numéro
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  • Neuromodulation-neurostimulation : physiopathologie de la douleur et cibles neurochirurgicales
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