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La vaccination rotavirus en France : position du groupe francophone d'hépatologie, gastroentérologie et nutrition pédiatriques - 26/10/07

J-P. Olives 1, , P. Tounian 2, T. Lamireau 3
1 Gastroenérologie et Nutrition, Département de Pédiatrie, Hôpital des Enfants, 330 av Grande-Bretagne, BP 3119, 31059 Toulouse cedex 9, France 
2 Service de Gastroentérologie et Nutrition, Hôpital Armand-Trousseau, 26 av Doct Arnold-Netter 75012 Paris, France. 
3 Président du Groupe Francophone d'Hépatologie Gastroenérologie et Nutrition Pédiatriques, Hôpital des Enfants, Groupe Hospitalier Pellegrin pl Amélie Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex France. 

*Correspondance

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Résumé

Le rotavirus est l'agent pathogène le plus fréquent des diarrhées de l'enfant de moins de 5 ans dans le monde. En Europe et dans les pays industrialisés, les infections à rotavirus sont à l'origine de coûts économiques considérables. En France, le poids de ces dépenses de santé est particulièrement marqué pendant la période hivemale, le pic épidémique des infections à rotavirus coïncidant avec celui du virus respiratoire syncitial, cette particularité entraîne une augmentation des infections nosocomiales durant cette période et une saturation des secteurs d'accueil pédiatrique en milieu hospitalier.

La vaccination représente le seul moyen de prévention efficace contre les gastro-entérites à rotavirus. Deux vaccins vivants atténués ont récemment reçu l'autorisation de mise sur le marché Ils ont été développés selon des stratégies qui utilisent des propriétés différentes du rotavirus et ils font tous les deux preuve d'une bonne tolérance et d'une efficacité remarquable pour la prévention des gastro-entérites aiguës sévères à rotavirus.

Le Conseil supérieur d'hygiène publique de France a proposé de différer la vaccination systématique des nourrissons pour une période d'au moins deux ans.

Au vu des données scientifiques et économiques disponibles, le Groupe Francophone d'Hépatologie, Gastroentérologie et Nutrition Pédiatriques (GFHGNP) regrette une telle décision et affirme que la vaccination systématique (universelle) est fortement souhaitable pour tous les nourrissons sains, âgés de moins de six mois, en France.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The rotavirus is the major cause of infantile gastroenteritis worldwide. In Europe and in industrialized countries, rotavirus infections bring out considerable economic expenses. In France, the burden of health expenses is particularly marked during winter period, the peak of rotavirus infections coinciding with that of the respiratory syncitial virus bronchiolitis, this specificity results in an increase of nosocomial infections during this period and a saturation of beds in paediatric hospitals.

Vaccination likely represents the only efficacious adapted response to rotavirus infections. Two vaccines have recently been developed and licensed in France. The development of these two vaccines has followed two different strategies. Despite their differences, these vaccines are both safe and efficient in protecting young infants against severe rotavirus acute gastroenteritis.

French Health Authorities decided to postpone rotavirus vaccination for at least two years.

According scientific and economic data, the French Speaking Group of Gastroenterology Hepatology and Nutrition disagrees with this decision and states that rotavirus vaccination is universally recommended for healthy infants under six months.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots Clés: : Rotavirus, Gastro-entérite, Vaccination


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Vol 14 - N° S3

P. 194-196 - janvier 2007 Retour au numéro

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