Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Hypoglycémies sévères au tramadol : deux nouvelles observations d’un effet indésirable non référencé - 26/10/11

Doi : 10.1016/j.revmed.2011.06.005 
S. Taugourdeau a, , L. Chiche b, F. Rouby a, A. Default a, M. Boyer a, D. Castellan a, M.-A. Lanfranchi b, C. Bornet c, R. Jean b, J.-R. Harlé b, J.-M. Durand b, M.-J. Jean-Pastor a
a Centre régional de pharmacovigilance Marseille-Provence-Corse, hôpital Salvator, Assistance publique des Hôpitaux de Marseille, 249, boulevard de Sainte-Marguerite, 13009 Marseille, France 
b Service de médecine interne, hôpital universitaire de la Conception, Assistance publique des Hôpitaux de Marseille, 13005 Marseille, France 
c Service de pharmacie, hôpital universitaire de la Conception, Assistance publique des Hôpitaux de Marseille, 13005 Marseille, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 3
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Introduction

Le tramadol est un antalgique opioïde faible indiqué dans le traitement des douleurs modérées à intenses de l’adulte. Les effets indésirables les plus fréquents du tramadol sont gastro-intestinaux et neurologiques. L’hypoglycémie est un effet indésirable peu connu, et peu publié jusqu’à présent.

Observations

Nous rapportons deux observations d’hypoglycémie survenue suite à l’instauration d’un traitement par tramadol par voie orale, chez des patients non diabétiques. Les mécanismes de l’hypoglycémie au tramadol sont mal compris. Dans la littérature, on retrouve quelques observations d’hypoglycémie avec le dextropropoxyphène, un autre opioïde faible. Suite au retrait du marché de cette molécule, on peut s’attendre à une progression de la prescription de tramadol et les professionnels de santé doivent être avertis du risque potentiel d’hypoglycémie.

Conclusion

Le risque d’hypoglycémie devrait figurer dans le résumé des caractéristiques du produit du tramadol.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Tramadol is a weak opioid analgesic used as a step two analgesic, approved in France for the treatment of moderate to severe pain in adult patients. The most common side effects are gastrointestinal and neurologic. Hypoglycaemia is an almost unknown side effect.

Case reports

We report two patients who presented with severe hypoglycaemia related to oral administration of tramadol in non diabetic patients. The underlying mechanisms of hypoglycaemia induced by tramadol are unclear. The only weak opioid analgesic drug reported to cause hypoglycaemia is propoxyphene, which has been widely used in France. The recent withdrawal of dextropropoxyphene in France might increase the prescriptions of tramadol and healthcare professionals should be aware of the risk of hypoglycaemia.

Conclusion

The risk of hypoglycaemia should be added to the summary of product characteristics of tramadol.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hypoglycémie, Tramadol, Effets indésirables

Keywords : Hypoglycemia, Tramadol, Adverse effects


Plan


© 2011  Société nationale française de médecine interne (SNFMI). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 32 - N° 11

P. 703-705 - novembre 2011 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Évaluation de la fonction rénale au-delà de 80 ans : formule de Cockroft et Gault ou Modification of diet in renal disease ?
  • M. Andro, S. Estivin, É. Comps, A. Gentric
| Article suivant Article suivant
  • Des lésions pulmonaires et cutanées
  • L. Hudier, Y. Poinsignon, A. Dos Santos, A. Lesourd, P. Pouedras, P. Godmer, H. Jardel

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.