Intérêt du pic systolique de vélocité dans l’artère cérébrale moyenne en fin de grossesse après exsanguino-transfusions itératives - 26/10/11
, M.-H. Poissonnier a, b, G. Grangé a, b, M. Bernaux c, M. Lefèvre a, V. Tsatsaris a, b, J. Lepercq a, b
Auteur correspondant.
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Résumé |
But |
Évaluer l’intérêt de la mesure de la vitesse systolique maximale dans l’artère cérébrale moyenne (VSM-ACM) en fin de grossesse chez les fœtus à risque d’anémie par allo-immunisation érythrocytaire après exsanguino-transfusions in utero (ETIU).
Patients et méthodes |
Étude rétrospective portant sur 25 grossesses après au moins une ETIU, suivies à l’hôpital Saint-Vincent-de-Paul, Paris du 01/01/2004 au 31/12/2009. La corrélation entre la dernière valeur de VSM-ACM mesurée en période anténatale et le taux hémoglobine (Hb) à la naissance, ainsi que d’autres données néonatales a été estimée.
Résultats |
La dernière valeur de VSM-ACM mesurée en anténatal était significativement corrélée avec le taux d’Hb à la naissance (r=−0,39, p<0,01).
Conclusion |
La VSM-ACM mesurée par doppler cérébral fœtal en fin de grossesse chez des fœtus ayant eu des ETIU itératives est corrélée au taux d’Hb à la naissance. Le doppler cérébral reste donc un outil pertinent de surveillance fœtale de fin de grossesse des fœtus à risque d’anémie par allo-immunisation érythrocytaire, même après des ETIU itératives.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objectives |
Our aim was to assess the efficiency of the peak systolic velocity in the middle cerebral artery (PSV-MCA) to predict neonatal anemia at the end of pregnancies after serial intravenous fetal exchange transfusions (IFET) for red-cell fetomaternal immunization.
Patients and methods |
We conducted a retrospective study from 01/01/2004 to 31/12/2009 of 25 pregnancies after IFET for red-cell fetomaternal immunization, in Saint Vincent de Paul Hospital, Paris. The study assessed correlation between the last prenatal PSV-MCA measured and hemoglobin concentration at birth and other neonatal data.
Results |
Last prenatal PSV-MCA and hemoglobin concentration at birth were significantly correlated (r=−0.39, P<0.01).
Conclusion |
There is a good correlation between last PSV-MCA measured before birth and neonatal haemoglobin and complexity of neonatal care linked to anemia. Cerebral Doppler is useful for the follow-up of pregnancies at risk for anemia even in the end of the pregnancy and after serial intravenous fetal exchange transfusions.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Allo-immunisation érythrocytaire, Pic systolique de vélocité, Artère cérébrale moyenne, Exsanguino-transfusions in utero, Anémie fœtale, Doppler cérébral
Keywords : Red-cell alloimmunization, Peak systolic velocity, Middle cerebral artery, Intravenous fetal exchange transfusion, Fetal anemia, Doppler
Plan
Vol 40 - N° 7
P. 675-681 - novembre 2011 Retour au numéro
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