Médecine

Paramédical

Autres domaines


Reconstruction de l'articulation trapézométacarpienne et du premier métacarpe par un lambeau ostéocutané retourné de deuxième métatarsien - 05/11/07

Doi : 10.1016/j.main.2007.07.004 
S. Barbary , P. Métais, G. Dautel
Service de chirurgie plastique et reconstructrice de l'appareil locomoteur, CHU de Nancy, hôpital Jeanne-d'Arc, 54201 Dommartin-les-Toul, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 3
Iconographies 6
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Nous présentons le cas d'une reconstruction après exérèse du premier métacarpe par un lambeau ostéocutané vascularisé retourné de deuxième métatarsien. Cette alternative permet de préserver l'articulation trapézométacarpienne et assure un taux de consolidation important à l'inverse d'une greffe osseuse conventionnelle. Nous appliquons une double rotation au lambeau de métatarse: l'extrémité proximale devient distale et la face plantaire devient dorsale. Ainsi, la tête du métatarse s'articule avec le trapèze. L'articulation métacarpophalangienne est arthrodésée. À trois ans de recul, le patient est indolore, le score de Kapandji est à 8/10, la radiographie ne montre pas de pincement articulaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

A case of reconstruction after first metacarpal resection by reversed free vascularized osteocutaneous pedis flap is presented. This procedure avoids bone resorption and preserves the trapezio metacarpal joint contrary to conventional bone graft. A double rotation is applied to the flap: the head of the metatarsal becomes proximal and the palmar side becomes dorsal. The metacarpo-phalangeal joint undergo arthrodesis. With a follow up of three years, there is no pain, the Kapandji score is 8/10 (very good range of motion), there is no osteoarthritis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Articulation trapézométacarpienne, Lambeau ostéocutané dorsal du pied, Reconstruction du pouce, Transfert articulaire vascularisé

Keywords : Trapezio metacarpal joint, Osteocutaneous pedis flap, Thumb reconstruction, Free vascularized joint transfer


Plan


© 2007  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 26 - N° 4-5

P. 232-234 - août-octobre 2007 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Lambeau antébrachial radial à pédicule distal en îlot à double palette cutanée dans la reconstruction des pertes de substance cutanée transfixiantes de la main par traumatisme balistique. À propos de deux cas
  • C. Philandrianos, D. Guinard, R. Legré
| Article suivant Article suivant
  • Luxation carpométacarpienne antérieure des deuxième et troisième rayons
  • N. Dreant, F. Norat, J.-P. Pequignot, B. Lussiez

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.