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Le syndrome d’activation macrophagique : une cause possible de défaillance multiviscérale chez le traumatisé du crâne ? - 05/11/11

Doi : 10.1016/j.annfar.2011.07.013 
A. Chaari a, , I. Jedidi b, H. Chelly a, M. Bahloul a, M. Bouaziz a
a Service de réanimation médicale, CHU Habib Bourguiba, route El-Ain-Km 1, 3029 Sfax, Tunisie 
b Laboratoire d’hématologie, CHU Habib Bourguiba, Sfax, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons l’observation d’une patiente âgée de 26ans ayant présenté un traumatisme crânien grave dans les suites d’un accident de la voie publique. Deux jours après le traumatisme, elle a présenté une fièvre, une pancytopénie et une défaillance multiviscérale. Le diagnostic d’un syndrome d’activation macrophagique a été confirmé par l’élévation des taux plasmatique de ferritine et de triglycérides ainsi que par les données de la ponction sternale (présence de macrophages phagocytant les éléments figurés du sang). L’évolution a été rapidement défavorable malgré la corticothérapie et le traitement symptomatique.

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Abstract

We report the case of a 26-year-old patient who was victim of severe head trauma following a trafic road accident. Two days after trauma, she had fever, pancytopenia and multi-organ failure. The haemophagocytic lymphohistiocytosis syndrome was suspected. This diagnosis was confirmed by biologic findings (elevated serum levels of ferritin and triglycerid) and histological findings (examination of bone marrow smears showing histiocytes phagocytosing blood cells). The evolution was unfavorable despite of corticotherapy and symptomatic measures.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Syndrome d’activation macrophagique, Traumatisme crânien

Keywords : Haemophagocytic lymphohistiocytosis, Head trauma


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Vol 30 - N° 11

P. 844-847 - novembre 2011 Retour au numéro
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