Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Chirurgie de la stérilité tubaire distale - 08/11/07

[41-527]  - Doi : 10.1016/S1624-5857(07)48190-X 
C. Dechanet  : Interne, A. Flandrin : Interne, L. Reyftmann : Praticien hospitalier, S. Hamamah : Professeur des Universités, praticien hospitalier, B. Hedon : Professeur des Universités, praticien hospitalier, H. Dechaud : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de médecine et biologie de la reproduction, Hôpital Arnaud de Villeneuve, 371, rue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 

Auteur correspondant.

Article en cours de réactualisation

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 13
Iconographies 18
Vidéos 0
Autres 1

Résumé

Une pathologie tubaire distale est retrouvée chez 40 à 50 % des couples qui consultent pour infertilité. L'atteinte de l'ampoule et de la trompe est responsable d'une modification des rapports tubo-ovariens et d'une perturbation de la capture et de la migration ovocytaire. Actuellement, deux possibilités s'offrent pour une prise en charge de cette infertilité tubaire : la chirurgie réparatrice par coelioscopie et la fécondation in vitro. Le traitement chirurgical consiste en une adhésiolyse, une fimbrioplastie ou une néosalpingostomie en fonction du type d'atteinte tubaire. Les taux de grossesse suite à une prise en charge chirurgicale reconstructrice se situent aux alentours de 30 à 40 %. Une sélection rigoureuse des patientes à partir des données hystérographiques et coelioscopiques est indispensable afin de déterminer les patientes candidates à une chirurgie réparatrice ou à une fécondation in vitro. L'évaluation de la trompe et notamment de la muqueuse tubaire lors de la coelioscopie est un des éléments majeurs lors de la décision thérapeutique et dans le pronostic de grossesse spontanée. La chirurgie se place en complément de la fécondation in vitro et l'objectif est de savoir combiner ces deux possibilités thérapeutiques afin d'améliorer les taux de grossesse intra-utérine.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pathologie tubaire distale, Infertilité, Coelioscopie, Adhésiolyse, Néosalpingostomie, Fimbrioplastie

Plan


© 2007  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Reperméabilisation tubaire après stérilisation tubaire
  • X. Deffieux, E. Faivre, A. Gervaise, H. Fernandez
| Article suivant Article suivant
  • Chirurgie de la grossesse extra-utérine
  • C. Chauffour, B. Rabischong, J.-L. Pouly, R. Botchorischvili, N. Bourdel, S. Curinier, C. Houlle, A.G. Kaemmerlen, M. Canis

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à ce traité ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.