L’excision fait partie des mutilations sexuelles féminines (MSF) pour laquelle il existe aujourd’hui une technique de réparation chirurgicale permettant la reconstruction du clitoris. Depuis décembre 2006, les étudiants sages-femmes reçoivent une formation initiale sur les MSF et leur prise en charge. Les sages-femmes en activité ont, quant à elles, la possibilité de s’informer sur les MSF à travers des colloques et séminaires. Cent soixante et onze sages-femmes d’île de France de 14 établissements différents ont répondu anonymement à un questionnaire, afin d’évaluer leur pratique et leur niveau de connaissances pour savoir si elles considèrent la réparation clitoridienne comme un élément qu’elles désirent connaître afin d’en informer les femmes enceintes et si elles pensent que la clitoridoplastie peut participer à la lutte contre les MSF.

Il en résulte que 39 % des sages-femmes diagnostiquent la mutilation mais n’en parlent pas avec la patiente, par manque de connaissance. Plus de 16 % ignorent l’existence d’une chirurgie « réparatrice » et plus de 60 % ne savent pas où adresser les patientes en demande de« réparation ». Toutefois, les sages-femmes sont désireuses d’information et veulent orienter les femmes qui le souhaitent, vers des structures de prise en charge adaptée. Il apparaît donc nécessaire de développer la formation initiale et continue des sages-femmes sur la clitoridoplastie.

Excision is part of female sexual mutilations and we are now able to reconstruct the clitoris through plastic surgery. Since December 2006, a preliminary training about it is offered during midwives’ curricula. Colloquia and seminars are available for practicing midwives. One hundred and seventy-one midwives in 14 hospitals in the area of île de France answered an anonymous questionnaire about their practices and their knowledge in order to assess: if they wanted to learn more about reconstruction so as to inform expectant mothers and also if they thought plastic surgery could help fight mutilation.

39% of midwives do diagnose mutilation but don’t say a word to the patient out of ignorance of plastic surgery: more than 16% are unaware of plastic surgery and more than 60% don’t know where to send their patients wanting to be repaired. However, midwives want to be informed in order to be able to direct interested women to suitable facilities. Therefore, it seems necessary to develop midwives’ initial and continuing training about clitoral surgery.