Prise en charge de syndrome coronarien aigu dans un centre de petit volume : « Survie hospitalière et suivi à deux ans » - 27/11/07
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Résumé |
Nous rapportons notre expérience de la prise en charge du syndrome coronarien ST+ dans un centre de petit volume.
Patients et méthodes |
Sur une période d'un an (septembre 2004 à septembre 2005), 110 patients ont bénéficié, en urgence, d'une coronarographie à l'hôpital de Vichy. Ces patients ont été suivis sur une période de deux ans.
Résultats |
Il s'agit d'une population relativement âgée: 43,6% de patients âgés de plus de 75 ans. Cent patients (91%) ont été traités par angioplastie en urgence, avec un taux de succès de 88%. Le délai moyen de prise en charge en salle de coronarographie est de 55 minutes et 35 secondes. La mortalité hospitalière est de 6,36% sur l'ensemble de la population. À noter que 10,9% des patients sont arrivés en état de choc cardiogénique (12 patients) dont trois sont décédés (25%). Trois de ces patients ont bénéficié d'une CPIA. Au terme d'un suivi moyen de 21,44 mois, le taux de survie est de 83,6%, dont le taux de survie sans événement de 61,8%.
Conclusion |
Ces résultats, comparables aux données de la littérature, confirment l'efficacité de l'angioplastie coronaire en urgence comme méthode de revascularisation même dans un centre de petit volume, tant au titre de la survie hospitalière qu'à celui de la survie sans événement à deux ans.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
We report our experience of the treatment of the coronary syndrome ST+ in a small volume center.
Patients and methods |
For a period of 1 year (September 2004 to September 2005), 110 patients were treated by emergency coronarography at the hospital in Vichy (France). These patients were followed up for a period of 2 years.
Results |
This population was relatively elderly: 43.6% of the patients were above 75 years of age. One hundred patients (91%) were treated by emergency angioplasty with a success rate of 88%. The average waiting time for treatment in the coronarography ward is 55 minutes and 35 seconds. Mortality in hospital is 6.36% for the totally of the population. It should be noted that 10.9% of these patients were admitted in a state of cardiogenic shock (12 patients), 3 of whom (25%) have died. 3 of these received a CPIA. At the end of an average follow-up of 21.44 months the survival rate is 83.6%, including and incident-free survival rate of 61.8%.
Conclusion |
These results, comparable with what has been published in the literature, confirm the effectiveness of emergency coronary angioplasty as a method of revascularization even in a small volume center, in respect both of the survival rate in hospital and also of incident-free survival at 2 years.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Syndrome coronarien aigu, Angioplastie coronaire, Mortalité, Devenir, Centre de cardiologie interventionnelle de petit volume
Keywords : Acute coronary syndrome, Coronary angioplasty, Mortality, Outcome, Small-volume coronary center
Plan
Vol 56 - N° 6
P. 303-307 - décembre 2007 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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