Épidémiologie de la légionellose en France en 2005 - 27/11/07
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Résumé |
La légionellose est une pathologie dont la description est récente pour laquelle la surveillance a été renforcée ces dernières années. En 2005, 1527 cas ont été notifiés correspondant à un taux d'incidence de 2,5 pour 100000 habitants. L'âge médian était de 61 ans [5-100] et le sex-ratio homme/femme de 3,0. La létalité était de 11%. Un ou plusieurs facteurs favorisants ont été retrouvés chez 1084 cas (71%). La majorité des cas (91%) avaient été diagnostiqués par un test de détection de l'antigène urinaire et une souche avait été isolée pour 276 cas (18%). L'espèce Legionella pneumophila sérogroupe 1 représentait 95% des cas. Une exposition à risque lors de la période d'incubation a été reportée pour 39% des cas. Une notion de voyage était notée pour 17% des cas et 7% avaient effectué un séjour en partie ou en totalité dans un hôpital ou une clinique. De nombreuses investigations de cas groupés ont été effectuées. La plus importante est survenue début mai dans le nord de l'agglomération lyonnaise avec 34 cas. Depuis 1997, l'incidence des cas déclarés de légionellose est en constante augmentation. Cela reflète vraisemblablement une meilleure sensibilité et une amélioration globale du système de surveillance. Depuis ces dernières années, de nombreuses actions visant à améliorer le contrôle et la prévention de cette maladie ont été mises en place. Ces efforts doivent désormais se poursuivre dans le domaine de la recherche pour améliorer les connaissances sur la maladie afin d'en limiter à terme, l'impact sur les populations exposées.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Legionnaire's disease is a recently described infection and surveillance in France was implemented in 1987. In 2005, 1,527 cases were notified corresponding to a population incidence rate of 2.5 per 100,000. The median age of cases was 61 years [5-100] and the male to female sex ratio was 3.0. The case fatality rate was 11%. One or more risk factors were identified for 1,084 (71%) cases. The majority of cases (91%) was diagnosed by urinary antigen detection and a strain was identified in 276 cases (18%). Legionella pneumophila serogroup 1 infection was confirmed in 95% of cases. A specific exposure during the incubation period was reported for 39% of cases. Travel exposure was reported for 17% and hospital exposure for 7%. Multiple clusters and outbreaks were investigated. The largest one reported was identified in the north Lyon with 34 cases. Since 1997 the incidence of LD has steadily increased. This probably suggests a better detection of cases and an improvement in the surveillance system. In recent years, several new measures concerning prevention and control were implemented. However these efforts must continue particularly in the research domain to improve knowledge of the disease, in order to limit its impact on exposed populations.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Légionellose, Épidémiologie, France
Keywords : Legionnaire's disease, Epidemiology, France
Plan
Vol 37 - N° 11
P. 716-721 - novembre 2007 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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